特殊人群营养课件.pptxVIP

老年人营养与膳食 老 年 人 的 生 理 特 点一、老 年 人 的 生 理 及 代 谢 改 变（一）身 体 成 分 改 变 1.细胞数量下降，肌肉萎缩。2.身体水分减少，降低老年人对环境温度改变的适应能力。3.骨组织矿物质和骨基质均减少，骨密度降低、骨强度下降易出现骨质疏松症。（二）代 谢 功 能 降 低1.基础代谢降低，大约降低15% -20%。2.合成代谢降低，分解代谢增高，引起细胞功能下降。（三）器 官 功 能 改 变 １.消化系统：消化液和消化酶及胃酸分泌减少，胃肠扩张和蠕动能力减弱，易发生便秘。牙齿脱落咀嚼和消化能力降低。2.血管功能：心律减慢，心脏搏出量减少，血管逐渐硬化，高血压患病率随年龄增加而升高。3.脑、肾和肝脏：功能及代谢能力均随年龄增加而有不同程度的功能下降。二、老 年 妇 女 的 特 殊 生 理 改 变 绝经后雌激素水平下降，比男性更容易罹患心血管疾病和骨质疏松症 （一）卵巢形态改变。卵泡的减少和卵巢形态老化（体积缩小）。（二）卵巢功能衰退。 三、影 响 老 年 人 营 养 状 况 的 因 素 （一）生 理 因 素 1. 牙齿脱落或对假牙不适应，影响食物的咀嚼，因此不愿选用蔬菜、水果和瘦肉一类的食物。 2.老年人由于消化吸收功能减弱，摄入营养素不能很好的被吸收。 3.由于肝、肾功能的衰竭，维生素D不能在体内有效地转化成具有活性的形式。 4.老年人由于慢性病，常服用各种药物，干扰了营养物质的吸收利用。（二）环 境 因 素1. 经济状况拮据，或行动不便外出采购困难，影响了对食物的选择。2.丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂，缺少兴趣，干扰了正常的摄食心态。3.有些老人因退休而离开工作岗位和工作环境，一时尚不能适应，引起食欲下降。老 年 人 营 养 需 要 与 膳 食 一、能 量 中国营养学会按60、70及80岁细分为三种推荐量。 60岁到80岁男性的推荐摄人入量都是7.94MJ（1900kcaI)/d，女性在60岁为7.53 MJ（1800kcal)/d，70岁后减低418.4kJ（100 kcal）/d。 二、蛋 白 质 推荐量：男性每日75g,女性65g 。来源 ：大豆及其制品，最佳的选择之一 ，含卵磷脂、植物固醇以及大豆异黄酮。三、脂 类 推荐量：占全日总能量的20% -30% 饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸 胆固醇：不宜多于300mg 四、碳 水 化 合 物 推荐量：50％-60%，复合为主，多选择粗杂粮，不宜使用蔗糖等简单的糖类。宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物，增强肠蠕动，防止便秘。五、矿 物 质 1.钙 ：肝肾活化维生素D的功能下降；户外活动减少和缺乏日照 ；钙摄入不足 ；体力活动的减少。 推荐的RNI为800~1000mg/d 2.铁 ：吸收利用能力下降；造血功能减退；蛋白质合成减少、维生素B12、维生素B6及叶酸缺乏。 推荐的RNI为12mg/d 六、维 生 素1.维生素Ａ 2.维生素D 3.维生素E 4.维生素B1 5.维生素B2 6.维生素C 7.维生素B12、叶酸、维生索B6的不足可引起高同型半胱氨酸血症，及时补允，将有助降低动脉硬化的危险。七、水 和 液 体 八、老 年 人 的 膳 食（一）饮 食 多 样 化 （二）主 食 中 包 括 一 定 量 的 粗 粮、杂 粮 （三）每 天 饮 用 牛 奶 或 食 用 奶 制 品（四）吃 大 豆 或 其 制 品 （五）适 量 食 用 动 物 性 食 品（六）多 吃 蔬 菜、水 果 （七）饮 食 清 淡、少 盐 老 年 妇 女 常 见 疾 病 的 营 养 防治一、骨 质 疏 松 症（一）影 响 骨 质 疏 松 的 因 素 雌激素：缺乏是绝经后骨质疏松的主要病因 营养因素：对骨质疏松症也有一定的影响 ：低钙；维生素D；营养不足或蛋白质摄入过多；高磷及高钠饮食；大量饮酒；过量咖啡等。（二）骨 质 疏 松 症 的 防 治1.提高峰值骨 2.适度体力活动 3.避免不良习惯 4.钙的补充 5.补充维生素D 6.补充大豆异黄酮类 7.使用治疗骨质疏松症的药物：如雌激素类、双磷酸盐类、活性维生素D类等 二、高 血 压 病、高 血 脂 与 冠 心 病 高血压病发生率高于男性；冠心病的发病率快速增加。冠心病是50岁以上妇女首要死因，女性心猝死率为男性的1/3，而心肌梗死病死率高于男性。 学 龄 前 儿 童 的 生 理 特 点一、体 格 发 育 特 点 生 长 发 育 的 一 般 规 律： 2岁~青春前期体重（kg）二年龄x2+7(或８)；身高(cm ) ＝年龄x7+70, “赶上生长”（catch growth），也称“生长追赶”：患病儿童的体重、身高可明显低于同龄儿童，出现明显或不明显的生长发育迟缓。生 长 发 育 评 价 二、脑