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1公司介绍2感染与炎症3目录临床常用抗生素与困扰4CONTENTS逻施立的特点及临床应用PART1公司介绍公司基本信息西安远大德天药业股份有限公司创新型高科技企业,坐落于古城西安2002年12月正式注册2013年2月加入中国远大集团主要产品 罗红霉素缓释胶囊、乌拉地尔缓释胶囊、美羧伪麻颗粒、醋酸甲地孕酮分散片PART2感染与炎症感染与病原微生物的概念感染病原微生物以及寄生虫等侵入人体并生长繁殖释放毒性物质等引起的不同程度的病理变化病原微生物“1毒3菌4体 ”:病毒、细菌、真菌、放线菌、支原体、衣原体、螺旋体及立克次体临床常见的致病微生物分类科属种需氧或兼性厌氧菌革兰阳性球菌葡萄球菌属金黄色葡萄球菌链球菌属化脓链球菌、肺炎链球菌肠球菌属粪肠球菌、屎肠球菌革兰阳性杆菌芽孢杆菌属炭疽芽胞杆菌革兰阴性球菌奈瑟均属、莫拉菌属脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、卡他拉莫菌革兰阴性杆菌肠杆菌科大肠埃希菌、上海沙门菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌假单胞菌属铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌不动杆菌属鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌嗜血杆菌属流感嗜血杆菌军团菌属嗜肺军团菌厌氧菌痤疮丙酸杆菌、脆弱拟杆菌、破伤风杆菌支原体支原体属肺炎支原体、便脲脲支原体、人型支原体衣原体衣原体属肺炎衣原体、沙眼衣原体感染的来源与表现感染的来源外源性感染:源于宿主或体外,主要有病人、带菌者、病畜和带菌动物、环境内源性感染:感染源于自身体内或体表感染途径呼吸道、消化道、泌尿道、创伤、接触、蚊虫叮咬、多途径感染PART3临床常用抗生素临床常用抗生素β-内酰胺类 青霉素、阿莫西林、头孢氨苄大环内酯类 红霉素、罗红霉素、阿奇霉素氨基糖苷类 链霉素、庆大霉素四环素类 四环素、米诺环素林可霉素类 林可霉素、克林霉素多肽类 万古霉素、替考拉宁酰胺醇类 氯霉素、甲砜霉素喹诺酮类 诺氟沙星、环丙沙星临床常用抗生素困扰β-内酰胺类过敏反应、肾毒性、血液学反应、双硫仑样大环内酯类 胃肠道刺激氨基糖苷类耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断四环素类四环素牙、肝毒性、肠道菌群失调林可霉素类变态反应、肝毒性多肽类耳毒性、肾毒性、红人综合征喹诺酮类软骨损害、光敏反应、中枢神经系统毒性酰胺醇类骨髓造血功能抑制、灰婴综合征大环内酯类罗红霉素具有良好抗菌活性罗红霉素体外抗菌作用(MIC90. mg/L)敏感菌罗红霉素敏感菌罗红霉素肺炎支原体0.03肺炎衣原体≤0.125-0.25 痤疮丙酸杆菌0.06淋病奈瑟球菌0.5-1 百日咳杆菌0.03-0.25 溶脲脲衣原体0.5-1 肺炎链球菌0.03-0.5 化脓链球菌0.06-4 嗜肺军团菌0.5产气荚膜杆菌2-4沙眼衣原体0.25-1 空肠弯曲菌4卡他莫拉菌0.25-1 实用抗感染治疗学 汪复主编 人民卫生出版社 2012年第2版安全性最佳的大环内酯类抗生素罗红霉素不良反应发生率%* P<0.05姜素椿.大环内酯类抗生素的不良反应.国外医药抗生素分册.1997,18(2)PART4逻施立的特点及临床应用胃肠无忧,安全性更好的罗红霉素缓释胶囊每粒逻施立有200-220粒药物缓释微丸每粒逻施立:200-220粒 药物缓释微丸微丸是独立药物释放单元形成多单元药物释放体系避免药物突释的安全风险降低局部浓度过高的刺激独特的制剂工艺——肠道释放吸收,消除胃肠刺激靶向包衣德国进口缓释包衣pH>5.5时,十二指肠释药轻质包衣分散漂浮于胃液之上延缓进入肠道,均匀释放高含药骨架丸芯机械强度高微丸耐压逻施立减少服药次数,保持平稳血药浓度减少给药次数 24小时一次,提高依从性减缓药物释放速度,平稳释放 避免“峰谷”波动 更稳定的疗效和安全性逻施立(300mg,1次)和罗红霉素片(150mg,12h/次,共2次)血药浓度示意图第四军医大学临床研究基地.罗红霉素缓释胶囊生物等效性研究总结报告.2004.7逻施立24小时持续抗菌 疗效更持久平稳达峰:5.0±0.79h后血药浓度达峰值,峰浓度为6.73±1.58μg/ml疗效更持久:体内驻留时间24.08±3.28h, 消除半衰期15.09±1.44h24h持续抗菌,只需服1次组织穿透力强:体内分布广泛,肺、扁桃体、皮肤等组织内浓度高逻施立生物利用度更高18例FAUC 0-60(%)FAUC 0-inf(%)?x105.3108.1第四军医大学临床研究基地.罗红霉素缓释胶囊生物等效性研究总结报告.2004.7安全性最佳的大环内酯类抗生素罗红霉素不良反应发生率%* P<0.05姜素椿.大环内酯类抗生素的不良反应.国外医药抗生素分册.1997,18(2)逻施立不良反应发生率明显低于常释制剂150例因慢性鼻窦炎接受鼻内窥镜手术患者术后治疗180例泌尿感染患者不良反应发生率%对照组:罗红霉素常释剂型 试验组:逻施立对照组:罗红霉素常释剂型
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