残疾人社会工作的主要内容.docxVIP

PAGE 1 PAGE 1 残疾人社会工作的主要内容 随着社会的发展，人们对残疾及残疾人问题的理解正在悄悄地发生变化，以前人们往往把残疾人问题的根源归诸“残疾本身”，但目前除了少数重性精神疾病患者或智力残疾严重的儿童之外，所有的残疾儿童都能接受适当的、免费的公共教育，所有的公立学校都为残疾人的入学创造条件，使得人们对残疾人特殊教育的理解也发生了很大的变化，这些都促进了残疾人社会工作的发展。 一、残疾人服务发展 （一）残疾人社会工作服务理念变迁 目前，社会对残疾的理解已经从主要归因于“个体和家庭”的个体模型转向更加重视“人与环境互动”的社会模式。 传统的个体模型把残疾界定为残疾者个人的问题，与社会无关，相应的责任都是归属个体，个体应该为了社会的整体利益而改变。例如，20世纪前在西方占主导地位的医学理论分析框架把残疾看作是“功能丧失”，即无法独立和有效地完成他人所能完成活动的能力，残疾人则是偏离“常模”（标准）的人。这种来自医学模型的残疾标签具有消极的负面影响，从而导致残疾人（尤其是精神残疾人）的自尊丧失。 随着20世纪60年代残疾人权利运动的深入开展，社会模型开始成为主流模型。社会模型强调在多元化的社会中，“标准和隔离”是丧失“人性”的表现，不是个体患有残疾，而是社会环境导致了残疾，社会应为了适应个体的需要而改变。社会环境包括人为环境、社会价值观、社会机构、社会个体和残疾人文化等。例如，社会建构模型就认为“残疾人问题是一种社会的客观存在，应该将这个问题归于社会，残疾问题不是由残疾人的个人无能造成的，而是社会本身无法为残疾人提供充分有效的服务，也无法确保残疾人的需要在社会组织中得到足够的重视。”因此，根据社会建构的理论框架，“残疾完全是社会强加给残疾人的，这种强加包括从个体的偏见到制度性的歧视，从公共建筑的障碍到交通系统的限制，从隔离式的教育到排斥性的工作安排”①。因此，在社会公共政策的制定上就必须要认识到残疾人的需要和特点，注重挖掘残疾人的潜能。应该看到，残疾人潜能的发挥会大大超出人们的想象。 这种主导性理论的变化，促使人们反思和理解传统的残疾人观念存在的几大误区。1.防止把导致残疾的原因归诸个体的生理性因素或道德层面的缺失自从有人类以来，就有残疾人。残疾的原因可能是遗传和疾病，也可能是自然灾害、战争和意外事故，还可能是环境污染和科技水平限制等。在残疾人致残的原因分析上应该坚持社会原因分析为主导。 2.防止把残疾人个体的问题“普适化” 当某个残疾人遇到困难时，容易简单地判断是由于残疾所引起的。其实，残疾人的个体差异是非常大的，当人们把困难的核心界定为残疾的时候，因为残疾的事实是客观存在的，那就意味着直接否认了残疾人克服困难的可能性，也就否认了作为人具有改变自身现状的潜能，直接否认了残疾人的权利。 3.防止把残疾人简单地看作社会的“受害者” “残疾人问题”的主要原因是外部障碍（无论是政策还是环境等），使得残疾人处于“不利”的社会境遇中，无法发挥正常作用。残疾人权利的实现和能力的发挥需要消除外部的障碍，政府也应该在立法上制定对残疾人的保障政策，推进发展残疾人事业。要认识到，残疾对于个体的发展而言，既是一种挑战也是一种机遇。 4.防止把残疾人看作“理所当然”需要帮助和社会支持的人 历史上，残疾人经常处于与世隔绝的状态。在现代社会中，残疾人与健全人一样，具备良好的社会适应能力，能够发展替代性需要并且相对独立地使用社会性资源。当然，这并不否认残疾人需要给予特别的帮助，关键问题是要评估残疾人需要“什么”帮助以及在“什么”处境下需要帮助。社会赋予残疾人以同等的发展机会才是最重要的，社会帮助的目标不是要让残疾人“依赖”社会，而是建构残疾人的新“能力体系”。“我们把人放在首位，把残疾放在第二位。残疾者首先是人。” 发展残疾人事业，就是要实现残疾人的“平等、参与和共享”。 （二）残疾人社会工作服务模式变迁 当前，国际残疾人社会工作的发展越来越朝着专业化和职业化方向发展，残疾人社会工作的发展正在经历从“医学治疗模式”向“社会康复模穴”的转变。20多年来，联合国一直倡导这种模式的转型。 1.?残疾人社会工作理论层面的转型 残疾人社会工作就是要把理论知识、实务技能和自我洞察人相结合，但在这样的结合中，理论知识恰恰占据最重要的地位。其一，在致残原因的理论分析上，从个人责任理论转向社会责任理论。个人责任理论的前提隐含了“健全人 ?和“残疾人”的对立，在同等生活状态下，大多数人是正常的，而少数人致残，其责任只能在于个人或家庭，一个人患有残疾只能是个人和家庭的不幸或悲剧。社会责任理论则强调无论先天性残疾还是后天性残疾都是社会因素造成的，例如近亲结婚而生出智障儿，表面上是先天性的，实际上是父母知识的缺乏，也是社会性因素造成的。其二，在残疾现象的理论分