病理生理学 肺功能能不全（思维导图）.pdf

一型呼衰：代酸 二型呼衰：代酸合并呼酸 酸碱电解质紊乱 ARDS：代酸合并呼碱 治疗过度：代碱合并呼碱 呼吸衰竭：由于各种原因导致的肺通气换气障碍，以致在静息呼吸状态时，吸入 空气后，出现低氧血症伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起机体一系列病理反应 诊断必要条件：PaO2＜60mmhg，可伴有PaCO2＞50mmhg 代偿：呼吸中枢兴奋，深快呼吸 概述 失代偿：呼吸中枢抑制，呼吸减慢 Pa02＜30mmhg，肺通气最大，小于后呼吸抑制 呼吸系统变化 一型呼吸衰竭（PaO2＜60mmhg，PaCO2正常） 肺换气障碍 ARDS paCO2＞80mmhg可导致麻醉（二氧化碳麻醉） 呼吸衰竭分类 二型呼吸衰竭（PaO2＜60mmhg，PaCO2＞50mmhg） 肺通气障碍 COPD 轻度呼衰兴奋，重度呼衰抑制 肺源性心脏病机制： 肺泡通气不足：1、呼吸机活动障碍2、胸廓顺应性降低 1、肺泡缺氧二氧化碳潴留导致氢离子增加，肺小动脉收缩，右心后负荷增加 功能代谢变化 3、肺顺应性降低4、胸腔积液、气胸 2、肺小动脉长期收缩导致管壁肌化增厚，肺动脉高压 循环系统变化（多累及右心） 肺通气障碍