心理咨询师培训变态三 .ppt

3.遗忘：对局限于某一事件或某一时期内的经历不能回忆。 顺行性遗忘：患者不能回忆疾病发生以后一段时间内所经历的事情。 逆行性遗忘：患者忘掉受伤前一段时间的经历。 心因性遗忘：患者对某一 特定阶段的经历完全遗忘，通常与这一阶段发生的不愉快事件有关。多见于癔症。 * 第六十二页，共一百零七页，2022年，8月28日 4.错构：是指对过去曾经经历过的事情，在发生的时间、地点、情节上出现错误的会议，并坚信不移。 5.虚构：患者在回忆中将过去事实上从未发生过的事情，说成是确有其事。患者以这样一段虚构的事实来弥补他所遗忘的那一片段的经历。 多见于脑器质性疾病。 * 第六十三页，共一百零七页，2022年，8月28日 遗忘综合症：患者同时出现记忆减退（特别是近记忆力减退）、错构、虚构以及定向力障碍。也称为柯萨可夫综合症。 多见于慢性酒精中毒性精神障碍以及其他脑器质性精神障碍。 * 第六十四页，共一百零七页，2022年，8月28日 （三）智能障碍 智力包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识的保持和计算力等等。 * 第六十五页，共一百零七页，2022年，8月28日 1.精神发育迟滞：指先天或围产期或在生长发育成熟以前，由于多种致病因素的影响，使大脑发育不良或发育受阻，以致智能发育停留在某一阶段，不能随着年龄增长而增长，其智能明显低于正常的同龄人。 * 第六十六页，共一百零七页，2022年，8月28日 2.痴呆：是一种综合症，是意识清楚情况下后天获得的记忆、智能的明显损失。主要表现为分析综合判断推理能力下降，记忆力、计算力下降，后天获得知识丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生活不能自理，并伴有精神和行为异常。 假性痴呆：大脑组织结构无任何器质性损害的、由心理应激（精神创伤）引起的痴呆。 * 第六十七页，共一百零七页，2022年，8月28日 08-5-102：痴呆是一种（ ）。 A.智能障碍 B.后天获得的损害 C.意识障碍 D.先天获得的损害 * 第六十八页，共一百零七页，2022年，8月28日 四、自知力障碍 自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。 神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，要求治疗，称为自知力完整。 精神病患者随着病情进展，往往丧失了对精神病态的认识和批判能力，否认自己有精神疾病，甚至拒绝治疗，称为自知力完全丧失或无自知力。 * 第六十九页，共一百零七页，2022年，8月28日 情绪——感情反映的过程，是脑的活动过程。 情感——具有深刻而稳定的社会意义的感情。 第二单元 情绪障碍 * 第七十页，共一百零七页，2022年，8月28日 一、以程度变化为主的情绪障碍 （一）情绪高涨 患者经常面带笑容，自诉心里高兴，就像过节一样。精力充沛，内心充满幸福感，睡眠减少，爱管闲事。同时，自我评价较高。 如果思维奔逸、情绪高涨、动作增多同时存在，则构成躁狂状态，多见于心境障碍躁狂发作。 * 第七十一页，共一百零七页，2022年，8月28日 （二）情绪低落 患者经常面带愁容表情痛苦悲伤。自诉精力不足，失眠或睡眠不多。患者变得喜欢安静独处，原因是患者由于思维迟缓对社会交往变得顾虑重重。。患者的愉快感消失，原有的业余爱好和个人兴趣不复存在。患者自我感觉比实际情况要差，自我评价过低。 如果思维迟缓、情绪低落、动作减少同时存在，则构成抑郁状态，多见于心境障碍抑郁发作。 * 第七十二页，共一百零七页，2022年，8月28日 （三）焦虑 患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，且常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱。 惊恐发作：严重的急性焦虑发作。患者常常有濒死感、失控感，伴有呼吸困难、心跳加快、手心出汗、尿频、尿急等自主神经功能紊乱的症状。 一般持续几分钟到半小时左右。 多见于焦虑神经症、惊恐障碍。 * 第七十三页，共一百零七页，2022年，8月28日 第一个问题：焦虑的作用？ 德国