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变态心理学概论概述工作重点概念的区分正常与异常的界定标准历史诊断与评估方法研究方法概述 变态心理学是心理学的一个分支科学,是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。工作重点 描述异常表现、与正常现象的区别、病程及预后 发现原因考察生物学、心理学、社会方面的影响因素等 治疗不同治疗的途径及效果等概念的区分 神经病 精神障碍 精神病 心理障碍心理障碍许多不同种类的心理、情绪、行为失常的统称 包括:广义的概念和狭义的概念英文:psychological disordersmental disordermental illnessinsanity正常与异常的界定标准 以经验为标准以病人自己的主观体验为标准治疗者或研究者对异常现象的主观判断以社会常模和社会适应为标准是否符合社会规范与社会文化密切相关 以统计和测量结果为标准以全体人群中具有某种特征的人数分布为依据以病因与症状存在与否为标准医学模式常用标准评价各标准均不完美,常需要结合使用目前常常以病因与症状的诊断标准来判定常用诊断标准CCMD-3DSM-ⅣICD-10中国CCMD-3的诊断标准 Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders (2001)包括: 症状标准 严重标准 病程标准 排除标准美国DSM多轴诊断系统 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-VI(1994,2000)Axis I Clinical disordersAxis II Personality disorders, mental retardationAxis III General medical conditionsAxis IV Psychosocial and environmental problems Axis V Global assessment of functioning世界卫生组织ICD-10的诊断标准International Statistical Classification of Diseases and Related ProblemsICD-10(1992)包括各科疾病,第五章为精神障碍CCMD系统在许多方面于ICD系统相似历史变态心理学在国外的历史变态心理学在中国的历史变态心理学在国外的历史 早期的解释埃及、早期的希伯莱人和希腊人的观点Hippocrates (希波克拉底)的观点Galen(盖伦)的观点中世纪的情况巫术(witchcraft)对于“女巫”的迫害医学、生物学的解释德国精神病学家Emil Kraepelin(克雷丕林,1855-1926)的工作其他人的观点和工作心理学的解释催眠术(hypnotism)的发展与争论心理分析行为治疗与认知治疗治疗“驱魔” (exorism)冒险式治疗 (heroic medicine )其他治疗医学的治疗对于精神病人的管理囚禁收容解放精神病人的运动心理卫生运动变态心理学在中国的历史 超自然的解释中医的解释与医学的治疗中医中的心理治疗思想诊断和评估方法 观察法会谈法心理测验有关心理异常的理论模型 生物学模型 心理学模型生物学模型遗传的影响中枢神经系统外周神经系统内分泌系统对生物学模型的评价遗传的影响基因遗传不仅影响人的身体特点,也影响行为。由许多基因交互作用控制的,同时也受躯体化学因素以及经验的影响。中枢神经系统包括大脑和脊髓大脑的结构中枢神经系统基本功能是储存和传递信息当中枢神经系统出现问题时,可能引起行为、人格的巨大改变神经递质:传递冲动对心理病理过程起着重要作用的神经递质:乙酰胆碱、多巴胺、内啡肽、GABA(r-氨基丁酸)、去甲肾上腺素、五羟色胺等外周神经系统外周神经系统是一组神经纤维将指令从中枢神经系统传到躯体其它部位外周神经系统包括:躯体神经系统植物神经系统内分泌系统指挥中心:下丘脑。产物:激素,通过内分泌腺释放入血液影响:性功能、食欲、睡眠、生长和发育、能量的利用、情感的反应激素可能与某些特定的心理障碍有关对于生物学模型的评价对于病因的解释遗传、神经生化、内分泌、神经系统等诊断系统治疗方法医学治疗方法、药物心理学模型心理动力学模型认知行为模型人本主义模型社会和人际间关系的观点 心理动力学模型 S.Freud的观点:意识、前意识、无意识人格构成:本我-遵循快乐原则 自我-遵循现实原则 超我-遵循至善原则 焦虑与心理防御机制性心理发展的不同阶段病因心理发展的固着、退行症状是内心两种势力斗争达到妥协的结果无意识中欲望以症状形式表现出来。治疗自由联想、释梦、解释等新弗洛伊德流派强调自我强调客体关系病因: 客体关系问题等治疗方法: 对于阻抗和移情的
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