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DIP等多元支付下的医院精细化管理
改变思维-做加法?还是做减法?
今年的任务,中央已经明确, 就是要把更多救命救急的好 药进入医保。基本医疗保险,保基本。尽力而为,量力而行。
怪现象1-如此熬粥!
怪现象2-如此炖肉!
怪现象3-如此泡脚!
DIP-中国特色产物
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DRG与DIP无相关性,一个舶来,一个本土;均是多元化医保支付改革的途径;DRG可知每病组的支付标准;DIP,分值结算单价,由当年医保支付总额和病种数量等决定;行为管理,规范管理,成本管理,精益管理。。。
我们关注什么?DIP好不好,我们要不要?基本医疗保险、国家医保政策、医保基金压力、好钢用到刀刃上DIP支付后,医院的经济运行情况?医改和医院、经济盘子稳定DIP与医疗行为的规范?规范是核心问题、都有理的医疗服务、药品说明书、耗材注册证、 医保适限症、守住硬核、检验大医嘱套、17次CT检查、办周转还是出入院、反复项目重复DIP与医疗成本?精细化、精益化、合理化
我们关注什么?DIP与病案首页?病案首页工程、首页谁来负责、首页的两道质控、首页填写原则DIP与医院流程再造?全院项目、一把手工程、病案归档、科室责任DIP的绩效管理?只多不少的绩效、盘子不扩的绩效、绩效指标控费?为啥控、怎么控、控什么、盲目控费、控费和安全中医医院的医保多元化支付?成本控制和中医药特色
结语:多元化医保支付来了,我们做什么?科学、客观、合理、有效的管理工具;认真、公正、客观、理解的对待态度;规范医疗行为、修订临床路径;建立成本意识、管控异常费用;提高病案内涵、严守首页质量;保证医疗质量、杜绝医疗不足;
多元化医保支付-永远在路上
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