患者入院、出院、转院转科工作制度.doc

患者入院、出院、转院/转科工作制度 1、入院： （1）在患者入院之前准备好床单位。 （2）热情接待患者并向其介绍自己和其他医务人员。 （3）陪同患者至指定的床位并确保其舒适。 （4）解释并告之住院规则/须知及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等）。 （5）完成护理评估。 （6）根据患者的需要制订护理计划。 2、出院： （1）接到患者出院医嘱后，核对所有录入医嘱记帐明细无误后，通知住院处结帐。 （2）患者出院前，由责任护士及主管医师将出院小结交予患者，并认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。带管出院病员交待出院后导管维护方法及注意事项。 （3）准确告知患者和家属办理出院手续的方法。 （4）主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。 （5）清点患者床单位公用物品：包括被服类，家具等。 （6）收到患者出院证明条后，方可允许患者离院；叮嘱患者带齐个人用物，将患者送出病房。 （7）出院后，床单位进行终末消毒，更换床上用品。 3、转院转科： （1）接到患者转院、转科医嘱后，及时与相关单位沟通。 （2）患者转院转科前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项，如目前的病情，途中可能遇到的情况等。 （3）转科时病历应随同转科交接；转院时应将医师的病历摘要及其它必要资料备妥随同转院，保障医疗信息资料连续性。 （4）转院、转科途中可能遇到的情况的处理有预案和具体准备措施。 （5）转科时填写好交接清单，交接时经现场核对后签字确认。