保留入学资格申请表(模板).pdfVIP

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保留入学资格申请表 填表日期: 年 月 日 一、基本资料 高考 身份证 姓 名 专 考生号 号码 出生日期 性别 联系电话 通讯地址 电子邮箱 二、保留入学资格材料 保留入学 □服役 □因病 □创新创 资格原因 □其他(原因: ) 保留入学 □一年 □两年 □三年 资格时间 自 年 月( 学年 学期)至 年 月( 学年 学期)止 家长意见 及签名 (联系电话) (家长若无法在此表签意见,须附同意书) 三、办理流程 1.招生就业处意见(签章) 2.学生处意见(签章) 3.学校医务室意见(签章) 4.创业学院意见(签章) 5.教务处意见(签章) 6.教务处学籍处理(签章) 备注:1.因病保留入学资格由学校医务室审核,创新创业由创业学院审核。 2.服役附《入伍通知书》复印件。因病附二甲及以上(县级及以上)医院病情证明,其他原因 附相关材料。 3.关于保留入学资格时间:服役者保留学籍不受时间限制,入学资格保留期限为退役后 2 年; 因病休养,入学资格保留期限为 2 年;创新创业,入学资格保留期限为 3 年。 4.保留入学资格期满前向学校申请入学,经学校审查合格后,办理入学资格。

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