药理学第三讲药效学详解演示文稿.pptVIP

药理学第三讲药效学详解演示文稿 当前1页，总共38页。 （优选）药理学第三讲药效学 当前2页，总共38页。 * 1. 下列关于药物吸收的叙述中错误的是： A．吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程 B．皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收 C．口服给药通过首关消除而吸收减少 D．舌下或直肠给药可因通过肝破坏而效应下降 E．皮肤给药除脂溶性大的以外一般不易吸收 当前3页，总共38页。 * 2. 可具有首关消除的是： A．肌注苯巴比妥被肝药酶代谢后，进人体循环的药量减少 B．硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织使循环药量减少 C．硝酸甘油舌下给药自口腔粘膜吸收经肝代谢后药效降低 D．口服普萘洛尔经肝灭活后进入体循环的药量减少 E．以上都不是 当前4页，总共38页。 * 3. 药物与血浆蛋白结合： A．是牢固的 B．不易被排挤 C．是一种生效形式 D．见于所有药物 E．可被其它药物排挤 4. 肝药酶： A．专一性高，活性有限，个体差异大 B．专一性高，活性很强，个体差异大 C．专一性低，活性有限，个体差异小 D．专一性低，活性有限，个体差异大 E．专一性高，活性很高，个体差异小 当前5页，总共38页。 * 5. 在碱性尿液中弱碱性药物： A．解离少，再吸收多，排泄慢 B．解离多，再吸收少，排泄慢 C．解离少，再吸收少，排泄快 D．解离多，再吸收多，排泄慢 E．排泄速度不变 6. 药物肝肠循环影响了药物在体内的： A．起效快慢 B．代谢快慢 C．分布 D．作用持续时间 E．与血浆蛋白结合 当前6页，总共38页。 药理学的研究内容 药物效应动力学（药效学） 作用机制、药理作用、临床应用、 不良反应及量效关系 药物代谢动力学（药动学） 体内过程：吸收、分布、生物转化、排泄 药物在体内随时间变化的动态规律 当前7页，总共38页。 第三讲 药物效应动力学 * 当前8页，总共38页。 * 药物效应动力学 ◆ 简称药效学 ◆ 研究药物对机体的作用及其规律 ◆ 药物的作用、作用机制、临床应用、不良反应、 量效关系 当前9页，总共38页。 * 药物的基本作用 当前10页，总共38页。 * 药理效应： 药物引起机体生理、生化功能或形态发生 的变化。 药物作用： 一、药物作用与药理效应 引起效应的初始反应。 实际上是机体器官原有功能水平的改变 当前11页，总共38页。 * 肾上腺素 血压上升 （药理效应） 肾上腺素 激动血管平滑肌?受体 血管平滑肌收缩 血压上升 （药物作用） 当前12页，总共38页。 药物基本作用：对机体原有功能活动的影响 ◆原有功能活动增强 ◆原有功能活动减弱 在一定条件下，药物的兴奋和抑制作用可相互转化。 在同一机体内，药物对不同的器官可产生不同的作用。 －－兴奋作用 －－抑制作用 当前13页，总共38页。 * 在一定剂量下，药物对某一个或几个组织器官产生明显的作用，而对其他组织器官作用不明显或无作用。 二、药物作用的选择性 当前14页，总共38页。 选择性决定药物引起机体产生效应的范围： ◆ 选择性高，应用范围小，不良反应少 ◆ 选择性低，应用范围广，不良反应多 选择性低是药物产生副作用的基础 药物的剂量改变时可明显影响其作用范围： ◆ 剂量增加，药物作用范围扩大，药物作用 的选择性降低。 当前15页，总共38页。 * 结合所学知识，分析一下有没有“包治百病”的灵丹妙药？ 如果有，这样的药物临床治疗效果好不好？ 当前16页，总共38页。 三、药物作用的两重性 正面效应 负面效应 治疗疾病 预防疾病 不良反应 药物 防治作用 当前17页，总共38页。 * （一）防治作用 定义：是指符合用药目的、有利于防治疾病 的药物作用。包括： 预防作用： 疾病或症状发生前用药所产生的作用 治疗作用： 药物针对治疗疾病需要所呈现的作用 当前18页，总共38页。 * 治疗作用 对因治疗：是指消除原发致病因子的治疗 对症治疗：是指改善疾病症状的治疗 替代治疗：补充体内营养或代谢物质的不足 临床用药原则： “急则治其标，缓则治其本，标本兼治” 当前19页，总共38页。 * 练习分析以下哪些是预防作用，哪些是治疗作用？治疗作用中，哪些是对因治疗，哪些是对症治疗？ 1.缺碘地区儿童定期口服碘丸。 2.感冒者口服阿司匹林降低体温。 3.痢疾患者口服庆大霉素溶液。 4.乙肝患者注射干扰素。 当