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7青春期青少年的特点 青春发育期的特征表现 一系列的形态、生理、 生化、内分泌及心理、 行为上的突变 青春期青少年的保健 1供给充足营养 2健康教育 3法制和品德教育 4预防疾病和意外 5防治常见的心理行为问题 儿童保健管理 1儿童保健组织形式 2散居儿童保健 3集体儿童保健 4儿童保健门诊 5残疾儿童保健与康复 儿童保健的具体措施 护理 营养 计划免疫 儿童心理卫生 定期健康体检 体格锻炼 意外事故预防 计划免疫 计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序 通过有计划的使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的 基础免疫（一类疫苗） 1卡介苗 2乙肝疫苗 3脊髓灰质炎三价混合疫苗 4百日咳、白喉、破伤风混合制剂 5麻疹疫苗 儿 童 保 健 (child health care) 绪 论 儿童保健学(child health care)是一门研究儿童生存、保护和发展的综合性医学科学 同属于儿科学和预防医学范畴、交叉学科 儿童保健的内容：儿童各时期正常体格生长、智能和社会心理发育、儿童营养、儿童健康促进、儿科疾病的预防和管理等 绪 论 据必威体育精装版全球资料统计，5岁以下小儿有6种致命性疾病，占死亡率的70-90% 急性呼吸道感染（绝大部分为肺炎）19%、腹泻病18%、疟疾8%、麻疹4%、HIV/AIDS3%、新生儿有关疾病（主要为早产儿、产中窒息及感染）占新生儿期死亡的37% 其中绝大部分可通过不断进步的卫生保健措施预防其发生 儿童疾病综合管理（IMCI) 三个层次： 1从患者角度-病案的管理 2从保健的角度-多种形式的服务 3从机制的角度-把管理结合起来 例：从家庭和社区卫生服务中心，免疫接种同时进行定期体格检查，到各级卫生单位解决不同问题 绪 论 1990年联合国世界儿童问题首脑会议通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》 1992年我国发布了《90年代中国儿童发展规划纲要》 21世纪初我国颁布《中国儿童发展纲要2001-2010年）》-儿童保健管理率 2011年国务院发布《中国妇女发展纲要(2011-2020)》、《中国儿童发展纲要(2011-2020)》 儿童保健的重要性 儿童的健康，明天的财富 在三个水平上进行： 1初级卫生保健-从流行病学角度 2二级卫生保健-从预防疾病角度 3三级卫生保健-从治疗疾病、促进康复角度 儿童保健的对象 主要对象是从胎儿期到青春期 0-18/20岁以内儿童、青少年 新生儿、婴幼儿是重点对象 儿童保健的内容 1各年龄期的保健 2集体儿童保健 3生长发育监测 4常见病防治 5计划免疫 6儿童早期教育 7儿童保健组织形式 8信息管理与监测 9专业队伍培训 儿童保健的目的 1促进生长发育、身心健康 2降低儿童死亡率 3降低儿童发病率 4增强儿童体质，早期开发儿童智力 各年龄期儿童的保健重点 1胎儿期及围生期保健 胎儿生长与孕周期密切相关,故习惯上分为孕早期(0-12周) 孕中期(13-27周) 孕晚期(28-40周)三个阶段 保健任务与妇女孕期保健密切配合；重点是保护胎儿正常生长，降低围产儿死亡率 胎儿期及围生期保健 1预防遗传性疾病与先天性畸形-婚检、遗传咨询、孕检、产检 2保证充足营养 3预防感染 4环境良好、劳逸结合、心情愉快 5预防流产、早产、异常分娩及妊娠期合并症 6监护高危孕妇和高危新生儿和积极处理 2新生儿期特点 一、足月儿生理解剖特点 二、新生儿几种特殊生理状态 1生理性黄疸 2假月经 3生理性乳腺增大 4生理性体重下降 新生儿保健要点 1保暖 2呼吸管理 3皮肤黏膜的护理 4营养及喂养 5预防接种 6新生儿筛查与访视 新生儿访视 生后1-2天或出院后1-2天的初访: 生后5-7天的周访: 生后10-14天的半月访: 生后27-28天的满月访: 新生儿访视重点 初访:出生情况、分娩方式、有无窒息史、出生体重、母亲孕期情况、喂养方式、开始给维生素D预防量 周访:黄疸情况、脐带有无脱落、喂养、睡眠、大小便等情况 半月访:检查黄疸是否已褪、称体重，看是否恢复到出生体重、 满月访:测体重和全面体检、了解喂养、护理等情况 3婴儿期特点 1体格及神经精神发育 2消化与吸收功能 3免疫力 婴儿期的保健 1合理营养 2日常护理 3早期教育 4防止意外 5预防疾病和促进健康 4幼儿的特点 生长发育速度较前减慢 神经心理发育迅速 幼儿的保健 1合理喂养 2生长发育监测、定期健康检查 3早期教育 4防治传染病 5预防意外事故 6计划免疫 5学龄前儿童特点 1体格发育 2神经精神发育 3消化与吸收 4免疫功能 学龄前儿童的保