世界肝炎日肝病预防和治疗PPT含内容.pptx

世界肝炎日世界肝炎日介绍 肝炎疾病治疗和预防讲解 目录CONTENTS1234世界肝炎日由来肝炎的临床表现肝炎的治疗和预防肝炎的认识误区 世界肝炎日由来世界肝炎日介绍 肝炎疾病治疗和预防讲解 世界肝炎日由来世界肝炎日，是每年的7月28日。因为7月28日是已故诺贝尔奖得主巴鲁克·布隆伯格的诞辰日。为纪念这位乙肝病毒发现者，2010年5月世界卫生组织决定，从2011年开始将每年的世界肝炎日从5月19日变更为7月28日。2022年7月28日是第十二是世界肝炎日。 世界肝炎日由来肝炎（学名：Hepatitis）是肝脏的炎症。肝炎的原因不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫、酗酒造成的。分急性和慢性肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为：按病毒系列不同分类甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戊型肝炎庚型肝炎 世界肝炎日由来病毒性肝炎中，乙型和丙型肝炎可以导致肝硬化和肝癌的发生，给全球带来严重的疾病负担。全世界约有20 亿人已感染乙型肝炎病毒，其中3.5 亿以上的人患有慢性感染，每年有50 至70 万人死于乙型肝炎病毒感染。约有1.3 至1.7 亿人为慢性丙型肝炎病毒感染，估计每年有35 万人因与丙型肝炎相关的肝脏疾病死亡。20亿约20亿乙肝患者50-70万每年的乙肝死者约1.3-1.7亿慢性丙肝患者35万每年的丙肝死者 肝炎的临床表现世界肝炎日介绍 肝炎疾病治疗和预防讲解 肝炎的临床表现不同类型的肝炎可以有共同的临床表现，早期肝炎往往没有特异症状，只是在体检时发现肝功能异常，出现了转氨酶升高。随着疾病的进展，患者可以出现不同的症状，常见症状如下：患者工作和学习后，出现不同程度的周身无力，休息后可以缓解。乏力恶心、呕吐、食欲减退、厌油、腹胀（进食后加重）等，有些出现腹泻和便秘。消化道症状肝掌是大小鱼际皮肤发红，压之褪色。蜘蛛痣是上胸部皮肤可见充血性红痣，状似蜘蛛，压之褪色。肝掌和蜘蛛痣重症肝炎时出现凝血机制障碍，患者可以出现鼻衄、齿龈出血等出血症状。出血肝区压痛、尿黄、皮肤及巩膜的黄染；黄疸型肝炎出现黄疸；重型肝炎神志改变、嗜睡等。其他 肝炎的诱发因素病毒性肝炎的诱发因素包括密切接触肝炎患者、食用被肝炎患者病毒污染的食物、共用注射器、免疫力下降等；肝炎按诱发因素分类自身免疫性肝炎的诱发因素包括感染、药物等。酒精性肝炎的诱发因素包括短期反复大量饮酒、合并其他病毒感染、营养不良等；病毒性肝炎酒精性肝炎自身免疫性肝炎 肝炎的治疗和预防世界肝炎日介绍 肝炎疾病治疗和预防讲解 乙型肝炎的预防乙型肝炎病毒最主要通过血液传播。因而最重要的传播方式是母婴垂直传播和医源性感染。预防措施如右侧：管理传染源：对慢性肝炎及无症状、HBV携带者应禁止献血及从事饮食幼托等工作，对HBV标志阳性肝病患者，要依其症状、体征和实验室检查结果，分别进行治疗和管理指导。切断传播途径：乙型肝炎重点在于防止通过血液、体液传播，加强献血员筛选，严格掌握输血及血制品应用，如发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒可能时，可应用高效价乙肝免疫球蛋白注射器介入性检查治疗，器械应严格消毒，控制母婴传播。保护易感人群：人工免疫特别是主动免疫为预防肝炎的根本措施，乙肝疫苗已在我国推广取得较好的效果，对HBsAg、HBeAg阳性孕妇所生婴儿，于出生24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG），同时接种一次乙肝疫苗，于出生后1个月再注射HBIG和疫苗。 乙型肝炎的治疗对乙型病毒性肝炎要尽早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗及早处理，以防止流行。如不幸感染，须积极治疗，治疗方法如下：慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作。急性及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。重型肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中的蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平稳。活动期静止期重型肝炎 乙型肝炎的治疗①干扰素：重组DNA白细胞干扰素（IFN-α）可抑制HBV的复制。隔天肌注，连续6个月，仅有30%～50%患者获得较持久的效果。丙型肝炎的首选药物为干扰素，可与利巴韦林联合应用。急性肝炎一般不用抗病毒治疗，而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。②拉米夫定：是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物，具有抗HBV的作用。口服拉米夫定，血清HBV-DNA水平可明显下降，服药12周HBV-DNA 转阴率达90%以上。长期用药可降低ALT，改善肝脏炎症，但HBeAg阴转率仅16%～18%，治疗6个月以上，可发生HBV的变异，但仍可继续服用本药，副作用轻可继续服用1～4年。 乙型肝炎的治疗③泛昔洛韦：是一种鸟苷类药物，它的半衰期长，在细胞内浓度高，可以抑制HBV-DNA的复制。本药副作用轻可与拉米夫 定干扰素等合用提高疗效。④其他抗病毒药物：如阿