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精神科护理学 Psychiatric Nursing 一、精神科护理伦理的基本原则 1.不伤害（no harm） 2.尊重（respect for person） 3.公正（justice） 4.行善（do good works） 5.必威体育官网网址（secrecy） 尊重、倾听、耐心、守信、保守秘密、提高护患关系等 第四节 精神科护理相关的伦理及法律 二、精神科护理工作中常见的伦理问题 1.临床护理 非自愿住院治疗 治疗界限的维持 通讯、会客自主权 护理最优化 二、精神科护理工作中常见的伦理问题 2.护理科研 自愿与非自愿 知情同意 伦理审查（Research Protocol Ethics Assessment Tool） 三、精神障碍病人的权利与义务 1.权利 生命权 医疗保障权 人身自由权 自主权 知情同意权 隐私权 医疗监督权 获赔偿权 2.义务 如实陈述病情 遵守医嘱 自我保健 尊重医护人员 遵守医疗机构规章制度 按医院有关规定及时交款 爱护公共财物及损伤赔偿 知情同意（informed consent） 对患者实施临床治疗或进行实验性临床医疗等医疗、科研活动时，应如实向患者或其家属告知病情、措施、风险等，并取得患者或家属的同意后方可进行。 1.知情同意的基本要素： 一是知情 二是同意 两者都是患者的权利 判断精神障碍病人对知情同意过程有无做决定能力包括四个方面 能否正确地理解相关信息 能否明了自己的状况 能否理性分析接受医疗过程的后果 能否正确表达自己的决定 第四条相对容易判断，前三条则需医学及心理学的评估提供依据 四、精神科护理人员的权利与义务 1.权利 诊疗护理权 医疗干涉权 人身尊严权 医学研究权 医疗费用支付请求权 维护医疗机构正常秩序权 2.义务 注意 告知 必威体育官网网址 诊疗 制作、保存及提供病历资料 转诊