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支气管封堵器在胸科手术中的应用
主要内容
团队成员介绍
新技术新项目的临床应用意义
国内外或省内外现状与发展趋势
需新购置的相关设备、耗材、药品(价格、使用量)
技术实施方案
新技术新项目开展过程中的风险评估和应急预案
预期效益分析及目标
新技术新项目的临床应用及意义
适用于既往口腔或咽喉、颈部有手术史或放疗史需行开胸手术,困难气道,术中临时双肺隔离的患者,避免更换导管往返ICU;非开胸侧肺既往有手术史,无法耐受单肺通气;声门或气道有狭窄的患者;心脏手术、脊柱手术、食管手术
操作便捷、实用;避免插管与拔管期间患者不良反应的发生,也是目前临床一种有效的单肺通气方法,具有临床推广价值
国内外或省内外现状与发展趋势
现状:实现单肺通气常用选双腔支气管导管、支气管封堵器,双腔导管型号少,外径较粗
目前国内外部分教学医院将封堵器用困难气道,小儿单肺通气,选择性肺段阻塞等患者
新需购置的相关设备、耗材、药品
需要一次性使用支气管封堵器
不需要新购置设备及药品
技术实施方案
操作前准备:核对患者姓名、床号、签署知情同意书,操作前了解病史,复阅气管镜报告,检查喉镜、气管导管、支气管封堵器(检查气囊是否漏气,管路是否堵塞,套囊是否易脱落)等器械、牙垫、胶布、听诊器、吸引器等物品是否齐全、完好,准备纤维支气管镜备用
支气管封堵器
左肺封堵
新技术新项目开展过程中的风险评估和应急预案
(一)风险
(二)对策
导管移位
气道损伤
运用纤支镜对位
使用润滑剂,避免暴力操作
预期效益分析及目标
预期效益:满足特殊病人情况的肺隔离手术,为医院创造一定的经济效益和社会效益
目标:掌握支气管封堵器肺隔离技术,在临床更加安全广泛的应用
谢谢!
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