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医院药品集中采购、短缺药供应
存在的困难问题及建议
短缺药品是指临床必需、在一定时间内不能正常供应的药
品,包括用量不确定、价格低廉、企业不常生产和在本区域经常
在短缺药品恢复供应前,根据现有库存和恢复供应的预期
性供应短缺的药品。
时间,将短缺程度分为三级:①一级短缺,指连续六个月及以上
不能正常供应;②二级短缺,指连续三个月及以上不能正常供应;
③三级短缺,指连续一个月及以上不能正常供应。
近年来,医院短缺药情况有所增加,造成临床用药困难,影
如供应商无法预期恢复供应时间,则以一级短缺处理。
响到患者的身体健康和生命安全。就我院目前情况,临床必需的
一、医院短缺药的供应情况
短缺药品已断货相当长时间,如呋塞米注射液、利巴韦林注射液、
二、造成短缺药的原因
利多卡因注射液等。
造成短缺药的原因主要有生产因素、政策性因素(扶持配套
政策不完善)、机制性因素(采购使用低价药)及投机垄断性因
素。另外,医疗机构资金困难,拖欠商业公司药款时间太长,药
三、建议
品难以及时购进,造成短缺。
1.建议合理布局短缺药监测哨点,定期搜集、报告药品短缺
情况,及时了解县及乡镇卫生院等药品短缺情况。
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2.建立健全短缺药清单管理措施,根据药品短缺原因、短缺
程度、影响范围等情况及时启动国家应对机制,定期公布相关信
息。3.开展市场撮合和实施定点生产。
4.针对企业因认证改造、标准变化等原因停产及临床需求突
然增加等情况,应协调短缺药应急生产。提供支持相关企业技术
改造升级,支持企业建设小品种药集中生产基地,推动国有企业
5.打击原料药垄断行为,加强对原料药货源、企业库存和市
履行社会责任,保障可持续、稳定供应。
场交易行为等跟踪监测。
6.医疗机构要合理统筹资金,按时回款。
结合实际我院制定了××县丙镇卫生院短缺药品管理制度
及应急预警机制。
一、短缺药品监测应急预警机制
1.以××省药品集中采购平台为依据,建立我院短缺药品监
测预警系统,实行院科二级预警、分级负责、联动保障的监测预
2.实行短缺药品信息直报制度,及时将短缺药品信息填写完
警和供应保障工作机制。
整上报短缺药品信息管理平台及本院通报。
3.每月 15 日前,医院短缺药品管理工作小组对临床各科急
需而不能及时供应的短缺药品信息进行汇总、分析,对不能协调
解决的药品短缺问题上报医院药事管理与药物治疗学委员会,启
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动替代药品遴选;医院每月 17 日前,将药品短缺实际情况上报
短缺药品信息管理平台及本院通报。
二、短缺药品上报制度
1.药剂科根据短缺药品的实际情况分析药品短缺原因,初步
形成解决方案报医院药事管理与药物治疗学委员。
2.药剂科通过协调相关短缺药品的供应公司,通过协商采购
保障供应,如因原料短缺等原因无法供应的药品,医院及时上报
3.医院应对供应公司及时回款,避免因回款不及时造成药品
短缺药品信息管理平台及本院通报。
短缺。
4.药剂科应加强短缺药品的储备工作,应当根据医院功能定
位,合理设置临床必需急 (抢)救药品库存警戒线,及时采购
补充,原则上库存不少于 3 个月的用量。特殊情况可与其他医院
5.临床各科应加强短缺药品的合理应用,确保短缺药品不得
联系借调。
外流。
总之,解决药品短缺问题要双管齐下,既要建立市场经济条
件下的短缺药供应保障机制,同时也要加大打击非法垄断、非法
囤积的力度;要调动生产企业生产的积极性,而不是依赖政府部
门“催账”式的监管手段。通过制度调整保障短缺药正常生产和
××县丙镇卫生院
供应。
2019 年 11 月 6 日
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