消化系统胃炎等.ppt

;;;胃粘膜结构图;;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;;;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;正常胃黏膜内镜图象;;;消化系统疾病—胃炎;;;;;;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;消化系统疾病—胃炎;;溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;消化系统疾病—溃疡性结肠炎;肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;消化系统疾病—肝性脑病;肝硬化;消化系统疾病----肝硬化; 5：工业毒物或???物； 6：代谢障碍； 7：营养障碍； 8：免疫紊乱； 9：原因不明。 发病机制： 1、广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷。; 2、残存肝细胞不沿原支架排列再生，形成不规则结节状肝细胞团（再生结节）。 3、自汇管区和肝包膜有大量纤维结 节组织增生，形成纤维束，自汇管区-汇 管区或自汇管区-肝小叶中央静脉延伸扩 展，即所谓纤维间隔，包绕再生结节或 将残留肝小叶重新分割，改建成为假小 叶。 ; 4、由于上述病理变化，造成肝内血循环的紊乱，这些严重的肝血循环障碍更加重肝细胞的营养障碍，促进肝硬化病变的进一步发展。; 病理解剖 ;; 根据结节形态肝硬化分为三型： 1、小结节性肝硬化：最常见。结节大小相仿，直径一般在3~5mm，最大不超过1cm。 2、大结节性肝硬化：由大片肝坏死引起，结节粗大，大小不均，直径在1~3cm，最大可达5cm。 3、大小结节混合性肝硬化：为上述二型的混合型，即肝内同时存在大、小结节两种病理形态。; 临床表现： 通常肝硬化的起病隐匿，病程发展缓慢，病情亦较轻微，可潜伏3~5年或10年以上，少数因短期大片肝坏死，3~6个月便发展成肝硬化。目前，临床上仍将肝硬化分为肝功能代偿期和失代偿期，但两期界限常不清楚。; 一、代偿期 症状较轻，缺乏特异性。以乏力、食欲减退出现较早，且较突出，可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。 二、失代偿期 症状显著，主要为肝功能减退和门静脉高压症两大类临床表现，同时可有全身多系统症状。 ; （一）肝功能减退的临床表现： 1、全身症状：一般情况与营养状态较差，消瘦乏力，精神不振，严重者衰弱卧床不起。皮肤干枯，面色黝暗无光泽，可有不规则低热、夜盲和浮肿等。 2、消化道症状：食欲不振甚至厌食，进食后常感上腹饱胀不适、恶心和呕吐，对脂肪和蛋白质耐受性差，稍进油腻易引起腹泻。半数以上的患者有轻度黄疸，少数有中、 ; 重度黄疸，提示肝细胞有进行性或广泛坏死。 3、出血倾向和贫血：常有鼻出血、牙龈出血和胃肠出血等倾向。