方药学分析和总结.docx

解表药知识点 解表药概论 定义：凡以发散表邪为主要作用，用于解除表证的方药，称之为解表方药分类：发散风寒药（辛温），发散风热药（辛凉） 主要适应症：表证（恶寒发热，头身痛、脉浮） 麻黄 发汗解表——风寒表实无汗证宣肺平喘——咳喘病证 利水消肿——风水水肿 桂枝 发汗解肌——风寒表证，无汗或有汗温经通脉——寒凝经脉诸痛症 温阳化气——阳气不足、阳气不宣之证 羌活 祛风散寒——风寒表证、头痛身痛 胜湿止痛——上半身风湿痹痛、头痛 牛蒡子 疏散风热——风热表证、温病初起利咽消肿——咽喉肿痛 祛痰止咳——咳嗽多痰；咳嗽，咯痰不利 透疹解毒——麻疹初期，透发不畅；热毒壅结，疹发不畅； 清热解毒——咽喉热毒、皮肤热毒 通便——润肠通便 菊花 疏散风热，清热解毒——风热表证、温病初起清热解毒——热毒疮痈肿痛 清肝明目——肝火上炎的目赤肿痛平抑肝阳——肝阳上亢的头目眩晕 柴胡 解肌退热——外感发热，少阳证寒热往来疏肝解郁——肝气郁滞证 升举阳气——气虚下陷之证 葛根 解肌退热、舒缓筋脉——外感表证，发热，项背强痛透疹止痒——麻疹透发不畅 生津止渴——热病消渴、阴虚消渴升阳止泻——脾虚泄泻，湿热泻痢 解酒保肝——预防、治疗酒精性肝损伤 清热药知识点 清热药概论 定义：凡以清泻里热为主要功效，用以治疗里热证的方药，称之为清热方药 特点：药性寒凉；归经多样；功效多样，但以清泻里热为主；治疗各种里实热证 分类：清热泻火药，清热凉血药（入血分，热入营血病证），清热燥湿药（药性苦寒，治疗实热病证），清热解毒药，清退虚热药 使用注意：见 PPT 主要适应症：里热证 石膏 清热泻火、除烦止渴——气分实热、肺热壅盛、胃火上攻收湿敛疮——湿疹湿疮，疮疡溃烂不收口、水火烫伤 知母 清热泻火——气分实热、肺，胃热 养阴生津——热病伤阴、肺，胃，肾阴不足 栀子 热病烦闷——三焦火热（肺、胃、肾、肝），热毒清热利湿、退黄通淋——黄疸、热淋 凉血、解毒——血热出血、热毒疮痈消肿止痛——跌打损伤 黄芩 清热燥湿——湿热病证泻火解毒——火热热毒 凉血、止血、安胎——血热出血、血热胎漏下血 黄连 清热燥湿——湿热病证泻火解毒——火热热毒 黄柏 清热燥湿——下焦湿热病证泻火解毒——疮疡痈肿 退热除蒸——阴虚火旺 生地黄 清热凉血——热入营血养阴生津——津伤阴虚 玄参 清热凉血——热入营血 泻火解毒、散结消痈——热毒火结利咽——咽疾 养阴润燥——津亏阴伤 金银花 清热解毒——热毒病证 疏散风热——外感风热、温病初起 连翘 清热解毒、散结消痈——热毒疮痈、瘰疬瘿瘤疏散风热——外感风热，温病初起 清心除烦——热陷心包 板蓝根 清热解毒、凉血利咽： 外感风热、温病初起，伴咽喉肿痛 热毒发斑、痄腮，大头瘟等 鱼腥草 清热解毒、消痈排脓——肺痈、肺热咳嗽、热毒疮痈利湿通淋——湿热下注之热淋 青蒿 退热——退虚热、解暑热、除疟热 地骨皮 凉血除蒸——有汗骨蒸、血热出血 清肺降火、生津止渴——肺热咳喘、内热消渴 泻下方药知识点 泻下药概论 定义：凡以泻下通便为主要功效，用以治疗便秘或排便不畅以及其他里实积滞证的方药， 称为泻下方药 功效、适应证： 泻下通便——便秘、便坚清热泻火——火热病证 逐水退肿——水湿内停证使用注意： 年老体虚，脾胃虚弱者，妇女胎前产后及经期慎用攻下药、峻下逐水药针对引起便秘、便艰的原因适当配伍 中病即止，不可久服、多服严格炮制、控制用量 大黄 泻下攻积——胃肠积滞，大便秘结 清热泻火——火热上攻病证，水火烫伤凉血解毒——血热出血，热毒病证 活血祛瘀——瘀血阻滞病证清泻湿热——湿热下注病证 芒硝 泻下软坚——实热积滞、大便秘结；燥屎内结，大便燥结清热消肿——咽痛、口疮、目赤，乳痈肠痈、皮肤疮痈 祛湿方药知识点 祛湿药概论 定义：凡以祛除湿邪为主，具有祛风湿、化湿浊、利水湿作用，用于治疗多种湿证的方药，称为祛湿方药 类别：祛风湿方药、化湿方药、利水渗湿方药 配伍：健脾药（脾主运化水湿）、温化药（病痰饮者，当以温药和之）、利水药（治湿不利小便，非其治也）、理气药（湿阻气滞） 祛风湿药概论 定义：凡以祛除风湿之邪，解除痹痛为主要作用，用于风湿痹证的药物，称为祛风湿药功效：祛风湿、解痹痛 适应症：痹证 化湿药概论 定义：凡是气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药，又称芳香化湿药 特性：芳香温燥 使用注意：入汤剂宜后下，不宜久煎，余见 PPT 利水渗湿药概论 定义：凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主要作用的药物，称利水渗湿药特点：性味多甘淡寒凉或平，作用趋于下行，主归膀胱经 适应证：各种水湿病证（水湿内停，湿热交阻） 使用注意：阴亏津少，肾虚遗滑病证忌用；孕妇忌用 独活 祛风除湿、除痹止痛——风寒湿痹痛（下半身为主） 解表、散寒、除湿——风寒夹湿表证 秦