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丝 虫 filaria;人 体 寄 生 丝 虫;班氏丝虫与马来丝虫形态;班氏丝虫与马来丝虫形态;班氏丝虫与马来丝虫生活史;班氏丝虫生活史;生活史特点 成虫寄生于人淋巴系统，产出微丝蚴 微丝蚴经颈静脉角入血，在外周血出现有夜现周期性 需中间宿主------蚊，在蚊体内发育为感染期蚴 经蚊叮咬吸血时感染;淋 巴 丝 虫 病;急性期过敏性炎症反应 急性淋巴管（结）炎 丹毒样皮炎（毛细淋巴管炎） 丝虫热（深部淋巴管（结）炎 精索炎、附睾炎、睾丸炎 热带肺部嗜酸性粒细胞增多症（微丝蚴集聚于肺毛细血管引起的过敏反应及细胞浸润）;慢性期淋巴系统阻塞征 发生机理 ;晚期丝虫病临床表现 淋巴水肿、象皮肿 体腔积液 精索鞘膜积液 睾丸鞘膜积液 胸水、腹水 淋巴尿、乳糜尿 反复急性炎症发作是晚期病变加重的主要原因;淋巴丝虫病的诊断;淋巴丝虫病的流行与防治;防治原则与措施 消灭传染源（治疗病人和带虫者）海群生（乙胺嗪） 防蚊灭蚊 晚期病人的治疗与照料 防治后期的监测;;;;班氏微丝蚴（染色标本）;马来微丝蚴（染色标本）;（血涂片） 班氏微丝蚴与马来微丝蚴;马来丝虫微丝蚴尾部（示尾核）;淋巴管内丝虫成虫（切片）;淋巴结内丝虫成虫（切片）;蚊胸肌内丝虫杆状蚴;;人体内发育过程 成虫寄生部位 马来丝虫：表浅淋巴系统 班氏丝虫：深、浅淋巴系统 成虫以淋巴液和淋巴管壁上皮细胞为食 成虫寿命：5-6年（班氏丝虫17年以上） 雌虫直接产出微丝蚴 微丝蚴在外周血的夜现周期性;微丝蚴在外周血的夜现周期性 夜现高峰 班氏丝虫：晚10点-次晨2点 马来丝虫：晚8点-次晨4点 夜现周期性形成机制 与人类睡眠与活动有关 与中枢神经系统的兴奋与抑制有关 与氧气的吸入量有关 生物长期演化、自然选择的生物学特性（生物钟）;蚊体内发育过程 蚊媒种类 班氏：淡色库蚊、致倦库蚊 马来：中华按蚊、嗜人按蚊 蚊体内发育时间 班氏：10-14天 马来：6-6.5天 发育过程（微丝蚴 脱鞘蚴 杆状蚴 丝状蚴） 丝状蚴是感染期幼虫; 晚期丝虫病人（早期象皮肿）; 晚期丝虫病人（早期象皮肿）; 晚期丝虫病人（下肢象皮肿）;晚期丝虫病人??苔癣足）; 晚期丝虫病人（下肢象皮肿）; 晚期丝虫病人（下肢象皮肿）;班氏丝虫病人阴茎象皮肿（早期）;班氏丝虫病人阴囊鞘膜积液（早期）;;阴唇象皮肿 班氏丝虫病人;血液中活微丝蚴;丝状蚴从蚊喙钻出;早期丝虫病人急性期病变;晚期丝虫病人各部位象皮肿;;晚期班氏丝虫病人乳糜尿;晚期丝虫病人淋巴水肿的分期;晚期丝虫病人淋巴水肿的卫生清洗;晚期丝虫病人淋巴水肿 侵入性损害的治疗;晚期丝虫病人淋巴水肿的肢体锻炼;晚期丝虫病人淋巴水肿的照料;;;