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临床医学七年制病理生理学期末考试试卷 D.低钾血症 E.急性心肌炎
一、A 型题（每题 0.5 分） 8. 左心衰时心功能变化应为下列哪一项
1. 贫血引起心力衰竭的主要机制是： A. （心指数）、（射血分数）、（左心室舒张末期压力）均降低，
A.心肌能量生成障碍 B.心肌能量利用障碍 （右心室舒
C.兴奋一收缩偶联障碍 D.心肌收缩蛋白破坏 张末期压力）正常，(肺动脉楔压）升高。
E.心肌能量储存障碍 B.CI、EF 降低，LVEDP、PAWP 升高，RVEDP 正常。
C.CI 降低，EF、LVEDP、PAWP 升高，RVEDP 正常。
2. 下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭 D.CI、EF、LVEDP、RVEDP 升高，PAWP 降低。
A.风湿性二尖瓣闭锁不全 B.病毒性心肌炎 E.CI、EF、LVEDP、RVEDP 降低，PAWP 升高。
C.维生素 B1 缺乏 D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞 9. 下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低
A.心输出量减少 B.心室舒张末期容积增大
3. 客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生 C.中心静脉压升高 D.心室 dp ／dtmax 减小
A.客易发生心室过度扩张 B.心室壁静息张力增加 E.肺动脉楔压升高
C.心肌氧耗量增加 D.心输出量增加
E.呼吸困难 10. 血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是
A.r－氨基丁酸减少
4. 心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确？ B.a－酮戊二酸减少
A.心脏肌原性扩张 B.心输出量低于正常水平 C.ＮＡＤＨ减少
C.血流重新分布 D.血压不变或降低 D.谷氨酰胺增多
E.静脉淤血，静脉压升高 E.乙酰胆碱减少
5. 心脏哪一种变化不具有代偿意义 11. 下列何种因素不引起血氨升高
A.心率加快小于 130 次／分 B.正性肌力作用 A.肠道 PH5.0
C.心肌肥大 D.心交感神经活动抑制 B.消化道出血
E.心肌紧张源性扩张 C.原尿ＰＨ降低
D.门－体静脉吻合术
6. 心肌串联性增生的主要原因是 E.尿素合成障碍
A.心肌能量代谢障碍 B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重 D.心脏后负荷长期过重 12. 下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因
E.心肌结构破坏
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