肺癌的TNM分期分析和总结.docx

肺癌的 TNM 分期（UICC 2009版） 原发肿瘤（T）分期 Tx 原发肿瘤大小无法测量；或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞，但影像学检查和支气管 镜检查未发现原发肿瘤 T0 没有原发肿瘤的证据 Tis 原位癌 T1a 原发肿瘤最大径≤2cm，局限于肺和脏层胸膜内，未累及主支气管；或局限于气管壁的肿瘤，不 论大小，不论是否累及主支气管，一律分为 T1a T1b 原发肿瘤最大径2cm, ≤3cm T2a 肿瘤有以下任何情况者：最大直径＞3cm, ≤5cm；累及主支气管，但肿瘤距离隆突≥2cm；累及 脏层胸膜；产生肺段或肺叶不张或阻塞性肺炎 T2b 肿瘤有以下任何情况者：最大直径5cm, ≤7cm T3 任何大小肿瘤有以下情况之一者：原发肿瘤最大径7cm,累及胸壁或横膈或纵隔胸膜，或支气管 （距隆突＜2cm 但未及隆突），或心包；产生全肺不张或阻塞性肺炎;原发肿瘤同一肺叶出现卫星结节。 T4 任何大小的肿瘤，侵及以下之一者：心脏，大气管，食管，气管，纵隔，隆突，或椎体；原发肿瘤同侧不同肺叶出现卫星结节 淋巴结转移（N）分期 Nx 淋巴结转移情况无法判断。 N0 无区域淋巴结转移。 N1 同侧支气管或肺门淋巴结转移。 N2 同侧纵隔和/隆突下淋巴结转移。 N3 对侧纵隔和/或对侧肺门，和/或同侧或对侧前斜角肌或锁骨上区淋巴结转移。 远处转移（M）分期 Mx 无法评价有无远处转移。 M0 无远处转移。 M1a 胸膜播散（恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节） M1b 原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节；有远处转移（肺/胸膜外） 肺癌 TNM 分期 （UICC 2009版） 隐匿期 TxN0M0 0期 TisN0M0 Ⅰa 期 T1N0M0 Ⅰb 期 T2aN0M0 Ⅱa 期 T1N1M0，T2bN0M0，T2aN1M0 Ⅱb 期 T2bN1M0，T3N0M0 Ⅲa 期 T1-3N2M0，T3N1-2M0，T4N0-1M0 Ⅲb 期 T1-4N3M0，T4N2-3M0 Ⅳ期 T1-4N0-3M1