幼儿园学生疫情承诺书.docVIP

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2022年春季学期应对新冠肺炎疫情防控 承 诺 书 (学生) 学校: 开学在即,为了对自己、对家人、对全体师生负责,我就暑期活动轨迹情况和身体健康状况作如下郑重承诺: 一、2022年 月 日(入校前14天内),(是?否?)旅居过境外或国内中高风险地区(如果旅居过境外或国内中高风险地区,须主动按照规定提供有效的隔离和核酸检测证明)。 二、2022年 月 日(入校前14天内),(是?否?)与从境外、国内高中风险地区人员有过接触史(如果有,须主动按照规定提供有效的核酸检测证明)。 三、 2022年 月 日(入校前14天内),本人及共同生活人员(是?否?)出现发热乏力、干咳等异常症状(如果有,须提供由发热门诊检测、治疗结果证明)。 四、截止2022年 月 日入校时,我年满 周岁,积极响应国家政策,(是?否?)已接种新冠肺炎疫苗(如果未接种新冠疫苗,须提供禁忌症证明或疾病证明书)。 五、开学后自觉遵守学校疫情防控规定。 以上承诺,全面真实。如有隐瞒,我及父母(或监护人)愿意按疫情防控相关规定承担责任。 承诺人(家长): 联系电话(家长或监护人): 幼儿姓名: 2022年 月 日

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