幽门螺旋杆菌的根治方案.pdfVIP

门螺旋杆菌的根治方案(总 3 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One 1 ■CAL■本页仅作为文档封面，使用请直接删除 幽门螺旋杆菌根治方案 今医学界公认幽门螺杆菌 （HP）肯定是慢性胃炎的致病菌，故 应 首先进行抗菌治疗，对 感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的 药 HP 物。 幽门螺旋杆菌根治方案 ⑴清除指药物治疗结束时 消失，根除指药物治疗结束后至少 HP 周无 复发。临床上要求达到 根除，慢性胃炎及消化性溃疡 的 4 HP HP 复发率可大大降低。体外药物敏感试验表明，在中性 条件下， pH HP 对青霉素最为敏感，对氨基糖貳类、四环素类、头范菌素类、氧氟沙 星、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感；对大环内酯类、咲喃类、 氯霉素等中度敏感；对万古霉素有高度抗药性。但 对祕 盐中度敏 HP 感。尿素呼吸试验与内镜加组织学检查幽门螺杆菌阳性者 可用德诺 疑氨节西林 或 甲硝哇 （De-Nol）0.24Bid； 0.5,gid lgBid； 0.2gid 的三联疗法，青霉素试验阳性者可选用其他抗生素如四环素、红霉素、 庆大霉素，克拉霉素等。 饮食方而 由于幽门螺旋杆菌要结合抑制胃酸治疗，理论上讲应该是不要 吃 任何东西来刺激胃酸分泌，但这是不可能的。所以只有尽量食用一些 能减少胃酸分泌的食物。例如:不能喝酸奶或牛奶，低盐，少食多餐， 尽量少吃水果，增加运动量，多休息。 治疗幽门螺杆菌感染的“三联疗法”、“四联疗法” 幽门螺杆菌（ Helicobacterpylori,HP｝ 感染是引起慢性胃炎、胃十二指肠溃疡最常 见的原因，也是诱发胃瘙的重要原因之一。一旦发现 感染,原则上 HP 应服药将其根除。 对抗菌药物有较大的抵抗力，单种药物治疗成功 HP 率不超过50%,只有几种抗菌药物合用才有较高的成功率，所谓“三联 治疗方案”或“三联疗法”是指选用 种质子泵抑制剂或者枸椽酸钮 1 加 种抗菌药（附表）连续服用 天，而“四联疗法则是使用 2 10-14 1 种质子泵抑制剂+枸橡酸钮 种抗菌药。医生根 据患者情况和各自用 +2 药习惯开出具体处方。 輕被成功根除的标准是停药一个月以上复查 HP 阴转（不影响 的药不必停）。将服用了 三种药或四种药就称为三 HP 联疗法或四联疗法是错误的，一停药就复 查是否治愈也是的错误的。 对于成人治疗失败者， 本人较多采用四联 天 天方案，效果不错，具体如下：第一阶 10 +20 段为四联药