急危重症护理学练习题库含答案.docx

急危重症护理学练习题库含答案 1、下列不属于院前急救的运转模式的是： A、独立型 B、指挥型 C、轮转型 D、依托型 答案：C 2、以为有机磷杀虫药中毒病人，经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达到“阿托品化”( ) A、瞳孔较前扩大 B、颜面潮红；皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干 C、肺部湿啰音消失 D、心率加快 E、以上都是 答案：E 3、关于高渗性高血糖状态的抢救，下列哪项错误( ) A、先静脉输入等渗盐水，以迅速补充血容量 B、宜应用小剂量短效胰岛素 C、补钾 D、若血容量恢复而渗透压和血钠仍不下降时，应改用低渗氯化钠溶液 E、当血糖降至16.7mmol/L时，报告医生，按医嘱停用胰岛素 答案：E 4、自杀病人属于 A、特殊病人 B、成批病人 C、传染病人 D、急危重病人 E、转运病人 答案：A 5、王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。护士对病人健康教育不正确的是 A、指导隔离相关知识 B、指导皮肤护理知识 C、指导用药的注意事项 D、告知病人体温降至正常即可上班 E、指导病人饮食 答案：D 6、观察分诊不常用的方法 A、视诊和触诊 B、听诊和嗅诊 C、问诊了解病人主诉和伴随症状 D、护理体检查病变部位 E、诱导病人快速说出不适 答案：E 7、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。经电除颤后，监护仍示室颤，可加用的药物是( ) A、阿托品 B、普罗帕酮 C、胺碘酮 D、维拉帕米 E、腺苷 答案：C 8、病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T 38.9。C ,R 30次/分，P 136次/分，BP77/52mmHg,肉眼血尿，24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O，急检动脉血气：pH值为7.28，HCO3- 19mmol/L,PaCO2 31mmHg.动脉血压与CVP监测提示存在( ) A、急性心功能不全 B、血容量不足 C、急性肾功能不全 D、容量血管过度收缩 E、容量血管过度扩张 答案：B 9、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是： A、呼吸停止 B、血压下降 C、瞳孔散大 D、意识消失，无大动脉搏动 E、呼之不应 答案：D 10、不稳定型心绞痛危险程度分级，对中危组病人的描述正确的是( ) A、发作时ST段下移≤1mm B、胸痛间期心电图正常或无变化 C、有静息心绞痛及梗死后心绞痛 D、就诊前48小时内反复发作 E、静息心绞痛伴一过性ST段改变（0.05mV） 答案：C 11、某病人急性百草枯中毒，护士在采取即刻护理措施时，在下列何种情况可考虑吸超过21%浓度的氧( ) A、氧分压80mmHg或出现ARDS B、氧分压70mmHg C、氧分压60mmHg D、氧分压50mmHg或出现ARDS E、氧分压40mmHg或出现ARDS 答案：E 12、病人女性，56岁，体重52kg,以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状，暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通气支持。呼吸支持频率为( ) A、6次/分 B、8次/分 C、10次/分 D、15次/分 E、25次/分 答案：D 13、病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气过水音。对该病人首要的救护措施是( ) A、迅速建立静脉通道，尽快补液 B、禁食、胃肠减压 C、给予抗生素 D、严密观察病情 E、镇痛治疗 答案：B 14、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是( ) A、迅速检伤，病情危重程度分类 B、做好常规来诊病人的解释工作 C、发现危重病人立即投入抢救中 D、配合治疗区护士共同参与抢救 E、准备与来诊家属沟通 答案：A 15、有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是( ) A、神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应 B、机体处于高分解代谢、低能量消耗状态 C、创伤后发热体温一般在38.5以上 D、免疫系统功能一般不受影响 E、创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能 答案：A 16、关于伤口包扎正确的是( ) A、从上向下、从左到有 B、从远心端到近心端 C、固定绷带打结应在肢体内侧 D、口在伤口处打结 E、立即还纳外露的肠内容物 答案：B 17、病人，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2度，到急诊科就诊。查体：神志清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是( ) A、按高热病人分诊 B、按急热病人分诊 C、安排到隔离室就诊