普外科复习题及参考答案.docx

普外科复习题及参考答案 1、对未明确诊断的急腹症病人，下列哪项处置是错误的() A、严密观察 B、禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂 C、禁用泻药和灌肠 D、流食 E、抗炎治疗 答案：D 2、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是() A、病人是否有脉快和休克 B、白细胞计数增高 C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张 D、腹腔穿刺结果 E、腹部X线摄片结果 答案：C 3、男性，40岁，甲状腺弥漫性肿大，质硬不平，声音嘶哑，颈部有两枚肿大淋巴结，首先考虑的是() A、甲状腺癌 B、甲状腺腺瘤 C、结节性甲状腺肿 D、慢性淋巴性甲状腺炎 E、亚急性甲状腺炎 答案：A 4、坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征() A、体温升高 B、白细胞数升高 C、局部有波动 D、局部发红，触痛明显 E、伴有排尿困难 答案：C 5、男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，血AFP阳性，B超：肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法() A、手术切除 B、化疗 C、放疗 D、免疫治疗 E、肝移植 答案：A 6、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现() A、便隐血阳性 B、腹痛剧烈而持续 C、腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D、移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E、呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液 答案：E 7、男，45岁，下肢静脉曲张，于大腿根部紧扎止血带，让病人作快速伸屈膝动作20次，可见小腿的静脉曲张更加充盈，提示() A、下肢深静脉回流不通畅 B、大隐静脉瓣膜功能不全 C、小隐静脉瓣膜功能不全 D、交通支瓣膜功能不全 E、循环血量过多 答案：A 8、下列不是机械性单纯性肠梗阻的临床表现的是() A、阵发性腹部绞痛 B、腹部压痛轻或无 C、腹痛时伴肠鸣音亢进 D、全身情况较轻 E、有腹膜炎表现 答案：E 9、男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是() A、输入段综合征 B、输出段梗阻 C、碱性反流性胃炎 D、吻合口梗阻 E、吻合口溃疡 答案：C 10、腹部脏器中最容易受损伤的器官是() A、肝 B、脾 C、胰 D、肾 E、膀胱 答案：B 11、下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的() A、因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30%以上 B、有腹膜破损者为穿透伤多伴内脏损伤 C、涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难 D、穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线 E、伤口大小与伤情严重程度成正比 答案：B 12、Ⅰ型胃溃疡的最佳手术方式是() A、胃大部切除胃十二指肠吻合术 B、胃大部切除胃空肠吻合术 C、高选择性迷走神经切断术 D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E、迷走神经干切断术 答案：A 13、以下哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点() A、适用于各种情况的胃十二指肠溃疡 B、吻合口张力较小 C、即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合 D、术后胃肠道功能紊乱较少 E、术后溃疡复发率较低 答案：D 14、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是() A、胆道虫回虫症 B、急性胆囊炎 C、胆总管结石 D、先天性胆总管扩张 E、复发性慢性胰腺炎 答案：C 15、最常见的腹外疝是() A、腹股沟直疝 B、腹股沟斜疝 C、白线疝 D、股疝 E、脐疝 答案：B 16、毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生() A、内疝 B、食物向近端空肠逆流 C、吻合口远端空肠梗阻 D、吻合口梗阻 E、近端空肠梗阻 答案：B 17、36岁，男性，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难。继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿() A、肛门旁皮下脓肿 B、坐骨肛管间隙脓肿 C、骨盆直肠间隙脓肿 D、直肠后间隙脓肿 E、以上都不是 答案：B 18、肝癌血行转移多转移至() A、胃 B、胰 C、肺 D、肾 E、脑 答案：C 19、女，7岁。患肺炎5天后，出现呼吸急促、胸闷等症状，体检：患侧语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，胸片示积液征。下列哪项是不正确的() A、立即进行手术治疗 B、立即给与吸氧并抽取胸液作细菌培养 C、反复穿刺排出脓液 D、脓液多可行胸腔闭式引流 E、选用有效抗生素 答案：A 20、男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是() A、全腹压痛及肌紧张 B、肠鸣音亢进 C、肝浊音界消失 D、呼吸浅快，腹肌呈板样 E、发热及白细胞计数上升 答案：B 21、男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫。腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面。