产后抑郁症及其护理.docx

? ? 产后抑郁症及其护理 ? ? 产后抑郁症又名产后忧郁症，是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。常见于坐月子期间，主要由于生理和心理因素造成的。产后抑郁素来不被人重视，即便是产妇的丈夫也因医学信息缺乏而认为是妻子过于矫情，正因如此，产妇在孤立无援中越发绝望，进而产生伤人及自伤等行为，造成严重后果。近年因产后抑郁而自杀的新闻频频见诸于报端，更说明了产后抑郁作为常见产褥期精神疾病，应引起社会各界广泛关注，通过正确的方式方法帮助产妇走出抑郁困扰。那么产后抑郁究竟有哪些表现？影响因素有哪些？以及可采取的有效护理手段有哪些，本文即在此一一阐述。 产后抑郁的临床表现 妊娠分娩对于大部分的女性而言，为其人生最为重要的阶段，同时也忍受着孕反、水肿、腰背疼痛、睡眠不佳、尿频等种种不适。在经历分娩阵痛后，还未来得及体会新生命到来的幸福感，便又被照顾新生儿的琐碎、劳累所折磨，若此时家人不能给予产妇及新生儿良好的照护，则其情绪崩溃的现象较为普遍。任其发展，或可至产后抑郁，表现为紧张、疑虑、内疚、恐惧等，部分有睡眠障碍、自我评价降低、食欲不振，有些症状比较严重的产妇有绝望，对万事都不再有兴趣，并且还会做出伤害孩子或自杀等极端想法或行为，后果极为严重。 产后抑郁症诱因 （一）心理因素 其一，对于母亲身份的畏惧，尤其是初产妇，还不能完全适应身份的转换，无法从心理上客服做母亲的压力，而部分产妇存在攀比心理，因盲目攀比而造成心理失衡，因嫉妒别人而致自身陷入焦虑与紧张状态；其二，来自职场或是部分医护人员行为影响，社会压力的增大使得女性也承担着较大的经济压力，以至于其在产后因担心工作情况而焦虑、抑郁，加重产后抑郁；或部分医护人员因不恰当的言行对产妇产生负面影响，出现心理不适，部分较为敏感的产妇或者会因此牢记许久，甚至诱发产后抑郁。 生理因素 除心理因素外，生理因素对于产后抑郁也有着重要影响。其一，在产妇妊娠及分娩的整个过程中，激素分泌量发生了较大改变，为抑郁症发生创造了条件，比如在产前产妇胎盘类固醇达到最高释放量，分娩后却呈突然减少，并且雌激素亦下降；其二，因家族性遗传，比如家族中有抑郁症患者。 社会因素 其一，依据我国传统习惯，产后分娩后会有1个月的修养期，在此期间，产妇与外界的联系仅限于网络，而失去了与他人的面对面交流机会，生活范围因此呈缩小状，因而厌烦、焦躁等情绪更易发生，若此时家庭成员可给予产妇更多关爱，则其可有足够能力面对重大事件，若缺乏，则产妇会陷入自怜自艾中，难以自拔。其二，经济条件在一定程度上可以给予新生儿及产妇更好的物质环境，以及保持更平和的心态，所谓衣食无忧，可减缓产妇较大的心理压力。 产后抑郁的护理 心理护理 首先应对产妇精神状态、生命体征予以密切关注，在院期间行日常护理时，应多与之交流，了解其情绪状态，对于有不良情绪倾向者，及时给予疏导和安抚，通过对新生儿的赞美、对未来美好生活的憧憬等唤起产妇积极正向情绪，在交流的过程中，应对产妇表示充分的理解、尊重和支持，以使其焦躁情绪明显减轻，此可使其治疗获得更显著效果。 营造良好护患关系 在妊娠与分娩期间，医护人员应保持良好的工作态度，给予产妇科学的指导意见，在进行医嘱执行时，态度真诚、耐心，避免不耐烦、敷衍的态度造成产妇产生一些不好的联想以及负面情绪，进而导致产后抑郁。在与产妇沟通时，应谨言慎行，确保举止大方、态度真诚，且专业度高，对于产妇的合理诉求予以耐心回应以及尽量满足，对其所提出的问题应给予详细解释，始终保持愉快的沟通氛围，赢取产妇的信任，从而为后续各项护理操作展开奠定基础，并为及时发现产妇异常心理创造条件，进而可予以针对性帮助，尽可能降低产妇产妇抑郁发生几率。 良好环境维护 在产妇住院期间，护理人员应对病房的卫生情况予以良好保持，定期的进行通风和换气，因产后恶露、多汗等，还应对床单、被褥进行及时的更换，以给产妇提供一个整洁、舒适的住院环境，同时保持适宜的温度，墙上可张贴母乳喂养知识卡通图、新生儿照护注意事项等，以使产妇注意力转移，并更好适应母亲的角色转换，增强产妇安全感与信心。 强化孕期健康教育 产后抑郁的出现在很大程度上是因为产妇对相关知识的缺乏，故应从孕期即对产妇进行相关的健康教育，并强化保健工作，尤其是初产妇，对于分娩及产后生活完全陌生，从而在面临此类应激事件时并未做好心理建设，在较为突然的情况下发生较为强烈的应激反应，出现恐惧、不解、抑郁、担忧等诸多种情绪，而找不到合理的宣泄途径。故应从孕期即对产妇进行客观角度的讲解这一生育过程，可定期组织孕妇学校、微信公众号、微信群等多种方式，同时呼吁产妇的丈夫或家属积极参与，使之对于产妇心理以及生理在孕期向产后过渡后所产生的系列变化，强化其对于产后抑郁的认知，从而可在产后“