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-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
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宿迁市第一人民医院
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姓名 _____ 性别 _____ 年龄 _____ 床号_____ 住院号_____
诊断__________ 入院时间__________
评定时间(年/月/
疼痛等级 日)
无痛 0 分 无痛
轻度疼痛 翻身、咳 1 分:安静平卧不痛,翻身咳嗽时疼痛
(1-3 分) 嗽、深呼吸
2 分:咳嗽疼痛,深呼吸不痛
时疼痛
3 分:安静平卧不痛,咳嗽深呼吸疼痛
中度疼痛 安静平卧时 4 分:安静平卧时,间歇疼痛
(4-6 分) 有疼痛,
(4 分开始影响生活质量)
响睡眠
5 分:安静平卧时,持续疼痛
6 分:安静平卧时疼痛较重
重度疼痛 翻转不安, 7 分:疼痛较重,翻转不安,无法入睡
(7-10 分) 无法入睡,
8 分:持续疼痛难忍,全身大汗
全身大汗,
无法忍受 9 分:剧烈疼痛,无法忍受
10 分:最疼痛,生不如死
评分
评定者
2
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