康复第三期品管圈甘特 (2).ppt

提高脑卒中患者对偏瘫体操的依从性康复科护理单元2014.06. QCC品管圈活動基本步骤1.主题选定2.目标设定3.活动计划与拟定PLAN计划4.把握现状5. (要因分析)6.对策拟定DO执行7.对策实施与检讨8.效果确认CHECK检查9.标准化ACTION修正10.检讨与展望 圈名、圈徽选定编 圈名 圈徽 投票 最终选号 定1272呵护圈23康乐圈√同心圈 康乐圈圈徽意义圈名意义：康乐圈，你健康，我快乐，环环圈圈暖人心！康复科医护技人员团结协作，用我们的爱心、耐心与细心，使脑卒中患者健康快乐地回归社会与家庭。圈徽意义：绿色代表生命力，动态的外圈代表团队内的交流与协作。白色图案部分是一双手，里面是一个心形，其意为：护士的手，患者的心，环环相扣，不断提高患者对偏瘫体操的依从性，促进早日康复。 圈的组成 康复科QCC成员序号 姓名职称学历研究生研究生本科本科本科本科本科本科本科本科本科本科本科成员组成督导员督导员副督导员圈长12高俊萍马颖副主任护师主管护师主管护师主管护师主管护师主管护师主管护师主管护师护师3吕慧颐孟鸿燕周卫红杨萍45副圈长圈员67刘艳梅刘俊英乔 婕圈员8圈员9圈敏锐常 宇护师圈员护师圈员刘婉莹郝艳琴护士圈员护士记录员 P 主题选定评价项目院方政策 可行性 迫切性 圈能力 总分主题顺序选定提高临时医嘱的准确执行率553331351543增加患者出院随 访率434333513135334914018142提高导尿操作者的技术提高脑卒中患者对偏瘫体操的依从性√555533551981分数院方政策常常提醒偶尔告知可行性迫切性圈能力53高度可行可行分秒必争 能胜任明天再说 尚能胜任评 分 办 法半年后再无法胜任说1没听说过不可行 背景? 脑卒中是指一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，临床又称为脑血管意外。现今，随着诊疗水平的发展，脑卒中的病死率有了明显的下降。然而，其高发率及致残率却呈逐年上升的趋势。文献报道脑卒中幸存者中病残率达70％～80％，生活不能自理者达42％，严重影响患者的生活质量…。对脑卒中患者给予及时、正确地康复治疗可有效提高患者肢体运动功能，改善偏瘫症状，帮助患者最大程度地回归社会。? 偏瘫体操可以达到长期活动的目的，这种简便易学的运动方式能为患者从康复室回到病房或家中后．提供正确的训练方式，避免患者空余时间盲目训练，预防发生废用综合征或误用综合征等并发症，且患者易于接受，经济实用。文献报道偏瘫体操结合常规康复训练可明显提高偏瘫患者的运动功能和ADL能力，有推广使用价值。 相关文献? [1] 偏瘫体操对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响 《中国康复与实践》2008.14，2? [2]医疗体操对脑卒中偏瘫恢复期的应用效果评价《临床和试验医学杂志》2013.4.12.8? [3]个性化偏瘫体操在脑卒中偏瘫家庭康复中的应用《临床医学》2005.5.25.5? [4]康复体操在脑卒中偏瘫患者康复训练中的应用《中 西医结合心脑血管病杂志》 2003.9.1.9? [5]偏瘫体操在脑血管意外患者康复训练中的疗效观察《中华物理医学与康复杂志》2001.8.23.4 选题理由护士医院提高患者满意度，探索健康教育的新路，为医院赢得美誉，创造更大的社会效益。脑卒中患者由于日常生活自理能力差，缺少相关知识，通过偏瘫体操训练，促进偏瘫患者自理能力的恢复，提高患者的生存质量。护士需要提高个人的专业技能水平，密切护患关系，加强健康宣教，拓展护理内涵，促进护理服务质量的不断提升。 代表计划进度代表实际进度康乐圈活动计划拟定表月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份负责人第 第 第 第 第 第 第 第 第 第 第 第 第 第一 二 三 四 一 二 三 四 一 二 三 四 一 二周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周第三周第 第四 一周 周第二周第 第 第 第 第 第 第 第 第三 四 一 二 三 四 一 二 三周 周 周 周 周 周 周 周 周第四周周次步骤确定主题孟鸿燕计划拟定现况把握目标设定周卫红杨萍郝艳琴刘婉莹解 析郝艳琴刘婉莹对策拟订刘俊英刘艳梅张敏锐常宇实施与检讨效果确认标 准 化孟鸿燕周卫红检讨改进成果发表周卫红孟鸿燕 现 状 把 握柏拉流程表 患者住院入院宣教ADL评估现状把握流程图偏瘫体操训练能完成不能完成掌握流程暂时中断患者出院出院随访 活动前偏瘫患者康复引导训练情况查检表查检项目数量 所占比例 累计比例1635%35%患者对偏瘫体操的重要性认识不足12926%20%61%81%对偏瘫操的训练方法不熟悉经济原因37%88%家属监督不到位224%4%92%96%护士宣教不到位患者外出检查患者劳累12%98%12%100%100%护士执行不到位合计46100% 改善前数