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研究生学籍异动申请表
学 号
姓 名
性 别
籍 贯
学生类别
□全日制学术硕士; □全日制专业硕士; □全日制学术博士
入学时间
培养单位
(院所)
学科专业
研究方向
录取类型
□定向 □非定向
导 师
学生电话
家庭住址
学籍异动类型
□ 退学; □ 休学; □ 放弃入学资格; □ 保留入学资格
□ 其它 ;
异动期限
自 年 月 日 至 年 月 日
学生申请事由(可另附页):
本人签字: 年 月 日
导师意见:
签字: 年 月 日
定向单位意见:(定向生必填)
(单位公章)
负责人签字: 年 月 日
培养单位意见:
(单位公章)
负责人签字: 年 月 日
研究生院意见:
(单位公章)
负责人签字: 年 月 日
主管校领导意见:
签 字: 年 月 日
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