中国肺癌高峰论坛历年共识汇总2023.pptx

历届中国肺癌高峰论坛专家共识汇总;2023年第二十届肺癌高峰论坛——少见驱动变异阳性肺癌诊疗共识（2023.3.4）;2023年第二十届肺癌高峰论坛——少见驱动变异阳性肺癌诊疗共识（2023.3.4）;2021年第十八届肺癌高峰论坛——肺癌微小残留病灶（MRD）研究进展及临床应用（2021.3.6）;共识三：（可手术早期肺癌MRD的应用）早期非小细胞肺癌患者根治性切除术后，MRD阳性提示复发风险高，需进行密切随访管理。建议每3～6个月进行一次MRD监测；建议基于MRD开展可手术非小细胞肺癌的围术期临床试验，尽可能提供围术期精准治疗方案；建议分别探索MRD在驱动基因阳性和驱动基因阴性两种类型患者中的作用。 共识四：（局部晚期非小细胞肺癌MRD的应用）局部晚期非小细胞肺癌根治性化放疗后完全缓解患者，建议检测MRD，有助于判断预后和制定进一步的治疗策略；建议开展基于MRD的化放疗后现固治疗的临床试验，尽可能提供精准的巩固治疗方案。 共识五：（晚期非小细胞肺癌MRD的应用）晚期非小细胞肺癌目前缺乏针对MRD的相关研究；晚期非小细胞肺癌系统治疗后完全缓解患者，建议检测MRD，有助于判断预后和制定进一步的治疗策略；建议在完全缓解患者中开展基于MRD的治疗策略研究，尽可能延长完全缓解持续时间，使患者能最大获益。;?2020年第十七届肺癌高峰论坛——不可切除局部晚期转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的起始治疗（2020.6.6）;共识四：对于ALK融合的晚期非小细胞肺癌，推荐Alectinib为初次治疗的首选药物 共识级别：1A 共识五：基于综合评分系统评分，对于驱动基因阴性，PD-L1≥50%的晚期非小细胞肺癌患者，首次治疗优先推荐Pembrolizumab（帕博利珠单抗）单药治疗，也可考虑Pembrolizumab联合化疗 共识级别：1B 共识六：不论PD-L1表达如何，对于驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌，首次治疗优先推荐Pembrolizumab联合化疗 共识级别：1B 共识七：不可手术局部晚期非小细胞肺癌，优先推荐同期化放疗后Durvalumab（度伐利尤单抗）巩固维持治疗； 共识级别：1A 共识八：IV期小细胞肺癌，首次治疗优先推荐PD-L1抑制剂联合EP方案化疗 共识级别：1A 共识九：在综合评分的基础上，??需结合每一位患者的具体情况如PS状态选择最适合的治疗方案进行精细化管理 共识级别：2B ;2019年第十六届肺癌高峰论坛——早期肺癌围术期治疗专家共识（2019.3.1-2019.3.2）;共识三：新辅助靶向治疗和免疫检查点阻断剂治疗 ??靶向癌基因药物高效低毒、免疫检查点阻断剂可能疗效持久的特点，适合于可手术非小细胞肺癌的新辅助治疗； ??新辅助靶向或免疫检查点阻断剂治疗的II期临床试验，显示了极具前景的疗效； ??目前CT对新辅助治疗的评价似乎不能完全反映病理学疗效； ??PET/CT的SUV变化比相同病灶的CT大小改变似乎更能预测新辅助治疗的预后； ??主要病理学反应和病理完全缓解似乎能预测新辅助治疗的长期生存，但缺乏标准化和前瞻性数据； ??应进行更多更详细的免疫检查点阻断剂和癌基因靶向药物新辅助治疗的研究。 共识级别：2B级 共识四：液体活检是非侵入性监测治疗反应的有效工具 ??肺癌根治性手术或放疗后仍可检测到ctDNA是高复发风险的敏感性、特异性标志物； ??治疗后短时间检测到微小残留病灶和辅助治疗期间ctDNA变化可能预测生存； ??未来的临床试验应包括对液体活检标本的连续收集和测试是否能用于预测新辅助治疗的早期治疗反应，联同主要病理学反应和病理完全缓解以识别出可能受益于新辅助或辅助治疗的患者。 共识级别：2B级;共识五：辅助和新辅助治疗标准报告应包括的指标 ??完全切除率； ??主要病理学反应、病理完全缓解率、病理降期率； ??无病生存率/无事件生存期； ??总生存期、1-5年生存率； ??首次复发部位； ??手术并发症的公认报告（住院长度、再次入院、30天和90天死亡率）。 共识级别：2B级 共识六：辅助治疗、新辅助治疗的随访应标准化 ?患者须戒烟； ?前3?年每6个月复查一次，包括常规体检及强化胸部CT，随后每年复查一次低剂量非强化胸部CT?扫描。 共识级别：2B级;2018年第十五届肺癌高峰论坛——肺癌脑（膜）转移诊断治疗共识（2018.3.3-2018.3.4）;2017年第十四届肺癌高峰论坛——免疫治疗：在混沌与曙光中探索（2017.3.3-2017.3.4）;2016年第十三届肺癌高峰论坛——液体活检：规范与精准同行（2016.3.4-2016.3.5）;2015年第十二届肺癌高峰论坛——靶向治疗：新问题、新探索（2015.3.6-2015.3.7）;2015年第十二届肺癌高峰论坛——靶向治疗：新问