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初筛实验室标本管理制度--第1页 HIV初筛实验室标本管理制度 （一）、样品的采集和处理 艾滋病检测最常用的样品是血液，包括血清、血浆和全血。唾液或尿液有时也可 作为测试样品。常用的血液样品的采集和处理方法如下： 1、血清样品采集和处理 （1）、用一次性注射器（或真空采血管）抽取一定量静脉血，室温下自然放置 1 2h ，待血液凝固、血块收缩后再用3000r/min离心15min，吸出血清备用。 （2）、如用滤纸片采样，则手指或耳垂局部严格按常规进行消毒，在刺破皮肤 后，迅速把滤纸片沾上，切勿让血液滴落在其它物体表面造成污染。采血后要待 血样干燥后再包装送检。 2、抗凝血样品采集和处理 （1）、用加有抗凝剂的真空采血管（或一次性注射器抽取静脉血，转移至加有 抗凝剂的试管），反复轻摇，分离血浆和血细胞备用。 （2）、应根据实验要求选用适当的抗凝剂，如CD4+/CD8+T淋巴细胞测定可 选用 K3EDTA或肝素或枸橼酸钠，HIV 病毒分离、核酸定性/定量检测可选用 K3EDTA或枸橼酸钠。 （3）、用于核酸定性检测时，采集的抗凝全血应在4～8h 内分离PBMC和血 浆，否则应在24～48h 内分离血浆和血细胞。 3、采集样品注意事项 初筛实验室标本管理制度--第1页 初筛实验室标本管理制度--第2页 （1）、采集样品原则上应按临床采血技术规范操作。 （2）、采集样品时应注意安全，建议采用真空采血管及蝶形针具，以避免直接 接触血液；直接接触HIV感染者/艾滋病（AIDS）病人血液/体液的操作,应戴双 层手套。 （3）、所有的血液、血清、未固定的组织和组织液样品，均应视为有潜在传染 性，都应以安全的方式进行操作。 （4 ）、应象操作未知传染风险样品一样，小心存放、拿取和使用所有可能有传 染性的质量控制和参考物质。用后的包裹应进行消毒。 （5）、采血时一定要注意安全，采血用一次性注射器，谨慎操作，防止发生刺 伤皮肤和造成外界污染。 （6）、离心机要使用密闭的罐和密封头，以防液体溢出或在超/高速离心时形成 气溶胶。 （二）样品的保存 1、用于抗体检测的血清或血浆样品，应存放于-20℃以下，短期（1周）内进 行检测的样品可存放于2-8℃。 2、用于抗原和核酸检测的血浆和血细胞样品应冻存于 -20℃以下，进行病毒 RNA检测的样品如需保存3个月以上应置于-80℃。 3、用于CD4+/CD8+T淋巴细胞测定的样品不能长期保存，样品采集时间超过 48h则不可检测。 （三）样品的运送 初筛实验室标本管理制度--第2页 初筛实验室标本管理制度--第3页 1、实验室间传递的样品应为血清或血浆，除特殊情况外一般不运送全血。 2、应采用WHO提出的三级包装系统： 第一层容器：装样品，要求防渗漏。样品应置于带盖的试管内，试管上应有明 显的标记，标明样品的编号或受检者姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫 有缓冲吸水材料，以免碰碎。随样品应附有送检单，送检单应与样品分开放置。 第二层容器：要求耐受性好、防渗漏、容纳并保护第一层容器，可以装若干个 第一层容器。将试管装入专用带盖的容器内，容器的材料要易于消毒处理。 第三层容器：放在一个运输用外层包装内，应易于消毒。在第三层容器外面要 贴标签（数量，收、发件人）。 3、血清和血浆样品应在2～8℃条件下由专人运送。用于CD4+/CD8+T淋巴 细胞测定的样品应在室温下 18～23℃运送。每一包装的体积以不超过 50ml为 宜。 4、运送感染性材料必须有记录。 5