社区卫生服务站制度.doc

严格执行三查八对一注意 三查 备药前查 备药中查 备药后查 八对 床号 姓名 药名 剂量 用法 浓度 时间 有效期 一注意 注意用药后反应 社区卫生服务差错事故防范与投诉调查处理制度 一、成立医疗质量监控小组，由中心主任担任组长，医疗质量负责人任副组长，中心（站）各科室负责人组成，负责监督医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉并做好相关的咨询服务以及医疗纠纷调查、核实工作。 二、制定防范、处理预案，主要内容应针对容易引发医疗差错事故的医疗质量、医疗技术水平、服务态度等因素制定相应预防措施，进行目标管理。 三、工作人员应遵守工作纪律，严格执行岗位责任制，遵守行为规范，严格执行各项规章制度和各项技术操作规程，刻苦钻研，努力提高业务技术水平。 四、严格按照《医疗事故处理条例》处理医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或医疗事故争议；发生严重差错或医疗事故后，应立即组织抢救，尽最大可能减少不良后果。 五、严格执行医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失或医疗事故争议的登记和报告制度，一旦发生，应尽快报告本中心医疗质量监控小组，并上报上级卫生行政部门。 六、与医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失或医疗事故争议的病历档案资料、标本等，不得涂改、伪造、藏匿或销毁。与之有关的病历如医疗上不再使用，须立即送交病案室封存，未经中心主任批准，不得查阅。 七、对日常工作中接待的医疗投诉，如确实可能在某些方面存在问题，应由科室主任或医疗质量负责人负责做出解释，当事科室以书面形式上报本中心医疗质量监控小组。 八、对已发生的医疗差错事故，应对医务人员、科室在医疗差错事故中的责任进行逐级分析，明确相关责任及程度。 九、对已发生的医疗差错事故，应根据责任程度，即完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任进行相应处罚，并根据造成差错事故的原因，责成责任人、科室、机构进行整改。 十、因工作责任心不强、服务态度不佳等引起的工作人员被病人投诉事件，经调查核实，根据情节轻重给予当事人处罚。 治疗室工作制度 一、室内保持整齐清洁，进入治疗室要穿戴工作服、帽，戴口罩，操作前洗手，非工作人员不得入内。 二、严格执行无菌技术操作规程和隔离制度 三、注射区与换药区要相对分开，有菌与无菌器械要分开，器械与药品要分开放置。 四、严格注射、清创、换药和各种技术操作规程，按常规对致敏药物做过敏试验，并做 好过敏反应的应急准备。 五、要做到三查七对；三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 消毒隔离制度 1.认真贯彻执行《消毒管理办法》，做好消毒隔离工作，严防交叉感染，保护病人、工作人员和社区居民的健康。 2.技术操作要严格执行无菌操作规程，认真落实一人一管一针一用一消毒制度。医务人员工作时要着装整齐、清洁，穿工作服，戴工作帽和口罩，诊疗工作前后要洗手。 3.治疗室要定期消毒，必要时随时消毒。每天上班前、下班后都要搞好所有工作场所的清洁工作。4.无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳等要定期消毒，消毒液要定期更换，体温计用后应用消毒液浸泡。 5.传染病人或疑似传染病人，应做隔离观察处置，，尽快作出诊断和转送上级医院治疗。 6.传染病人的排泄物和用过的物品要及时消毒和处理。 社区医护人员操作规范 一、社区卫生服务站医护人员必须准时到岗，按规定着装，衣帽整洁，佩戴胸卡，进行治疗时要戴口罩。 二、医护人员应热情接待病人，运用服务用语，态度和蔼，礼貌称呼，耐心解释，主动关照老弱患者，提供便民措施。 三、做好诊前准备，按时开诊，工作期间坚守岗位，严禁离岗，不做私事。 四、坚持首诊负责制，根据病情需要，及时为病人办理转诊、住院手续。 五、认真执行诊疗、护理技术操作规程，严格无菌操作和查对制度，严防医疗差错事故。 六、配备的卫生设备、药品、器材、敷料和急救物品等，定点定位放置，经常检查补充、更换。做好隔离消毒，防止交叉感染。 七、保持室内外卫生整洁，检查室、治疗室每日进行紫外线空气消毒。 社区卫生服务站与村（居）委会协作制度 一、社区卫生服务站应该掌握本辖区村（居）委会的委员、村（居）民户数等基本人口情况。 二、社区卫生服务站与村（居）委会应建立良好的协作关系，争取村（居）委会配合社区站开展的各项工作，更好地为村（居）民提供社区卫生服务。 三、社区卫生服务站站长定期与村（居）委会主任共同对开展本村（居）委会的社区卫生工作进行研究。 四、社区卫生服务站慢性病管理人员与村（居）委会卫生主任共同组建本村（居）委会慢性病管理小组，开展本地区的健康教育、慢性病管理工作。 五、社区卫生服务站应及时向村（居）委会征求居民的卫生需求及意见和建议等，及时改进工作。 社区合作医疗就诊管理制度 一、必须执行首诊负责制规定，在施治过程中，医务人员必