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呼吸机的运用和护理
机械通气的运用机械通气是重症监护、心肺复苏和麻醉领域中的重要治疗手段之一。各种型号的呼吸机结构、性能虽有所不同、工作原理略有所差别,但其应用、调节原则大致相同。
主要通气参数的意义潮气量:是指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量(8-10)ml/kg通气频率:每分钟内机械通气的次数每分钟通气量=通气频率Х潮气量
主要通气参数的意义吸呼比:吸气时间与呼气时间之比 吸气平台 反比呼吸PEEP:呼气末正压
主要通气参数的意义肺总容量=潮气量+补吸气量 +补呼气量+残气量肺活量屏气叹气
常用的通气模式压力控制通气 压力支持通气容量控制通气 同步间隙指令通气自主呼吸
呼吸机面板控制监测报警
呼吸机面板潮气量呼吸频率通气量监测控制报警
正压通气对循环产生影响示意图机械正压通气肺内压上升胸内压上升肺血管外压上升肺血管压上升腔静脉外压上升对心脏压力增高右回心血量减少心脏充盈量减少肺血流量减少右心搏出量减少右心搏出量减少血压下降
常见的报警内容与处理方法High PressureDisconnectionApneaExpired Minute VolumeOperatorFlow SensorPowerGas Supply气道梗阻痰液积水支气管痉挛套管阻塞呼吸系统弹性下降肌肉张力增高主支气管阻塞
使用呼吸机的护理要点熟悉呼吸机性能,掌握使用和保养方法,保持呼吸机呈备用状态使用时注意观察与病人呼吸是否合拍注意观察胸部两侧起伏是否对称定时观察生命体征及各项呼吸指标防止气管内插管或气切套管与呼吸机以外脱开做好呼吸机管道分类消毒工作
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