输液反映的应急预案流程及处置方式.pdf

患者发生输液反映时的应急预案、流程及处置 一、患者发生输液反映时，应当即撤除所输液体，从头改换液体和输 液器。 二、病情紧急的患者预备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵 医嘱给药。 3、情形严峻者应当场抢救，必要时进行心肺苏醒。 4、成立护理记录，记录患者生命体征，一样情形和抢救进程。 五、发生输液反映时，应及时报告院感科、医教科和药剂科。并按要 求填写输液反映报告卡，上报医教科。 六、将保留液体、输液器进行封存。 7、患者家眷有异议时，当即按有关程序对输液器具进行封存。 输液反映处置流程 患者出现输液反应 立即更换液 保留静脉 报告经治医 体及输液器 输液通道 生、科主任 遵医嘱给药，配合医生抢救 向患者及家属做好心理疏导 严密观察病情变化 将换下的输液器与液体送检 向相关部门汇报 协助填写输液反应报告单 药剂科、医教科、院感科 记录生命体征、抢救过程 输液反映的处置 输液反映是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病 人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判定要准确， 处置要果断。 一、 发烧反映处置方式： ⒈不要拨掉静脉针头，必然保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉 通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救机会； ⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原先是糖水那么 换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳固后再议加药； ⒊按医嘱给予对症处置：吸氧、糖皮质激素、镇定解热剂等处置。 二、 急性肺水肿 1.注意操纵输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。 2.一旦显现上述病症， 当即停止输液并通知医生进行紧急处置。如病情许 诺，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流， 减轻心脏负担。 3.高流量氧气吸入。 4.遵医嘱给予镇定剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。 5.给予心理安慰， 解除病人的紧张情绪。 6.必要时进行四肢轮扎。方式：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢， 以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。每5～10 min 连番放松一个肢体上的止 血带。病症减缓后，慢慢解除止血带。 三、静脉炎 1.严格执行无菌操作， 对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。 2.有打算地改换输液部位， 以爱惜静脉。 3.停止在显现炎症的静脉输液，并将该肢体举高、制动，局部用 50 %硫酸 镁溶液湿敷，2 次/ d ,每次 20 min。 4.红外光局部照射，1 次/ d ,每次 15～20 min。 5.如归并感染，遵医嘱给予抗生素医治。 四、 空气栓塞 1.输液前认真检查输液器的质量，将各部位衔接紧密，避免滑脱。 2.输液前排尽输液导管内的空气。 3.输液进程中增强巡视， 及时改换输液瓶或添加药物。输液完毕及时拔针。 4.加压输液时应有专人在旁守护。 5.一旦空气进入血管内， 应当即让病人采取左侧卧位并使头低足高， 以使 气体浮向右心室尖部， 躲开肺动脉入口， 随着心脏舒缩， 将空气与血液混成 泡沫， 分次小量进入肺动脉内，慢慢被吸收。 6.高流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度， 纠正缺氧状态。 7.严峻观看病人的病情转变，如发生转变，及时给予对症处置。