喉炎的护理查房.ppt

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汇报 人: 急性喉炎的护理查房 病史汇报 患儿:10床,黄羽熙,男,1岁 入院时间:2019年12月06日 09时41分 主诉:咳嗽3天、发热伴声音嘶哑1天 护理查体:体温36.8℃,脉搏116次/分,呼吸30次/分,体重12kg。 神志清楚,精神一般,呼吸平稳,声音嘶哑,无抽搐、无流涕、无恶心呕吐,睡眠欠佳,大小便正常。 入院诊断:急性喉炎 治疗:按儿科一级护理,人工喂养,予以甲泼尼龙减轻喉头水肿,阿糖腺苷抗病毒,氨溴索化痰,沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗。 病程介绍 12-7 患儿无发热,声音嘶哑好转,咳嗽好转,咳白色粘液痰,无发热,无抽搐、无流涕、无恶心呕吐、无腹胀腹泻,大小便正常。 12-8 患儿昨晚开始发热,体温波动在38.5℃左右,给予物理降温,无声音嘶哑,咳嗽好转,咳少许白色粘液痰,无抽搐、无流涕、无恶心呕吐、无腹胀腹泻,大小便正常 。 病程介绍 12-9 ?患儿昨晚仍有发热,体温最高达39.2℃,给予口服布洛芬及物理降温,咳嗽好转,咳少许白色粘液痰,无抽搐、无流涕、无恶心呕吐、无腹胀腹泻,大小便正常。 12-12 患儿稍咳嗽、气喘,无发热,无抽搐、无流涕、无恶心呕吐、无腹胀腹泻,大小便正常。 WBC:13.98×10^9/L NEU%:50.3% LYM%:39.7% CRP:23.8mg/L 检查化验结果: 2019-12-6本院血常规: WBC:5.72×109/L NEU:22.3% LYM:67.6% CRP:5.1mg/L 2019-12-9复查: 低效型呼吸型态 与喉炎有关 1.保持环境相对安静、休息通风保暖、保持患者相对安静。 2.急性发作期应卧床休息,采取半卧位,给予氧气吸入,及时清除呼吸道分泌物,给予雾化治疗,护理前后注意翻身拍背,注意患孩病情变化。 3.症状较严重的注意卧床休息,避免剧烈运动,做好日常护理。 护理诊断与措施1: 效果评价:患孩无缺氧症状 护理诊断与措施2: 有窒息的危险 与喉炎所致的喉梗阻有关 1.保持室内空气清新,温湿度适宜,定时通风; 卧床休息,减少活动,避免哭闹。 2.进食时抱起患孩,避免呛咳,进食清淡、易消 化的流质或半流质饮食。 3.出现呼吸困难。口唇发绀等缺氧表现时,立即 给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,遵医嘱用 药,及时抢救。 效果评价:患孩呼吸通畅,无窒息危险 Sketch Proposals Client Revisions 3 护理诊断与措施3: 体温过高 与病毒或细菌感染有关 1.密切观察体温变化,给予温水擦浴、遵 医嘱静脉补液并观察记录降温效果。 2.鼓励患孩多饮水,给予清淡、易消化、 高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。 3.出汗后及时更换衣服,擦洗身体,并注 意保暖。 4.保持室内空气清新,注意通风。 效果评价:患孩体温降至正常 护理诊断与措施4: 知识缺乏 与 家长缺乏护理患儿的知识有关 1.对家长进行急性喉炎的护理知识教育。 2.评估患孩家长接受知识的能力。 3.根据患孩心理状态和身体情况制定合适的 教育计划。 4.根据患孩家长的顾虑给予解释和教育。 效果评价:患孩家长能了解疾病的知识 补充护理诊断及措施1: 有体液不足的危险 与摄入减少有关(方景芳) 1.鼓励患孩进食,食物多样化,进食清淡流质或半流 质饮食,多饮温开水。 2.了解病人用药情况,是否需要增加液体入量,遵医 嘱用药。 3.进行健康教育,告知患孩家属如何观察脱水以及怎 样增加体液入量的方法。 效果评价:液体入量满足机体需要 补充护理诊断及措施2: 睡眠状态紊乱 与呼吸困难有关(戴华) 1.观察患孩睡眠状况。 2.保持病室环境安静,尽量减少干扰,各种治疗 护理集中进行。 3.抬高头肩部,使胸腔增大,肺活量增加,有利 于呼吸。 效果评价:患孩夜间睡眠良好 急性喉炎的护理常规? 陈佳佳(回答正确) 1 2 3 提问: 急性喉炎的定义? 黄佳君( 回答正确) 急性喉炎的临床表现? 廖倩(回答正确) 4 喉炎的分度? 连志娇(回答正确) 健康指导 1:保持室内空气新鲜,住处要经常开窗通风。 2:加强营养,加强身体锻炼,增强体质。保持口腔卫生, 预防上呼吸道感染。 3:注意保暖,多饮水,避免着凉。流感期间,减少外出, 以防传染。 4:禁食辛辣有刺激的食物。 5:急性发作时应送就近医院治疗。

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