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生理学血液循环专题培训培训课件.pptVIP

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生理学血液循环专题培训 生理学血液循环专题培训 生理学血液循环专题培训 生理学血液循环专题培训 第三章 血液循环 第一节 心脏生理 一、心脏的泵血功能 (一)心动周期 心动周期(cardiac cycle):心脏每收缩、舒张一次,称为一个心动周期。 (二)心脏的射血过程 1.心室收缩期(图) 等容收缩期(period of isovolumic contraction) 快速射血期(period of rapid ejection) 减慢射血期(period of slow ejection) 下一页 生理学血液循环专题培训 第三章 血液循环 2.心室舒张期(图) 一、心脏的泵血功能 等容舒张期(period of isovolumic relaxation) 快速充盈期(period of rapid filling) 减慢充盈期(period of reduced filling) 第一节 心脏生理 上一页 下一页 生理学血液循环专题培训 第三章 血液循环 第一节 心脏生理 (三)、心脏射血功能的评价 1. 每博输出量和射血分数 (1)每博输出量(stroke volume):心脏每博动一次 由一侧心室射出的血量。 (2)射血分数(ejection fraction):每博输出量占心 舒期的容积百分比。 2.每分输出量与心指数 (1)心输出量(cardiac output): 每分钟由一侧心 室输出的血量。即每分输出量 (2)心指数(cardiac index):空腹和安静状态下,每 平方米体表面积的心输出量。 上一页 下一页 生理学血液循环专题培训 (四)心脏射血功能的调节 2.心率对心输出量的影响 1.搏出量的调节 (1)异长自身调节 (2)等长自身调节 通过影响心肌收缩能力来调节搏出量(提高射血分数) 心输出量 搏出量 心 率 前负荷(静脉回流量) 后负荷(主动脉压) 心 缩 力 体液因素 神经因素 上一页 下一页 通过心肌细胞本身初长度的改变而引起心肌收缩强度的变化 生理学血液循环专题培训 第三章 血液循环 (五)心泵血功能的贮备 心力储备(cardiac reserve):心输出量随机 体代谢的需要而增加的能力。 一、心脏的泵血功能 第一节 心脏生理 上一页 下一页 生理学血液循环专题培训 第三章 血液循环 (一)、生物电现象 1.静息电位(resting potential) 2.动作电位(action potential)(图) 二、心肌的生物电现象和生理特性 极化(polarization):静息状态下,细胞膜外为正电 位,膜内为负电位的状态。 去极化(depolarization):细胞受到刺激后,膜内外电 位差逐渐减小,极化状态逐步消除,这种过程称为去极化。 复极化(repolarization):由去极化状态恢复到极化状态 的过程。 超极化(hyperpolarization):原有的极化程度增强,静 息电位的绝对值增大,兴奋性降低的状态。 第一节 心脏生理 上一页 下一页 生理学血液循环专题培训 第三章 血液循环 (1)兴奋性的特点 有效不应期(effective refractory period) 特别长,不发生强直收缩。 (2)影响兴奋性的因素(图) 二、心肌的生物电现象和生理特性 静息电位水平 阈电位水平 钠通道的状态 (二)生理特性 1.兴奋性(excitability) 第一节 心脏生理 上一页 下一页 生理学血液循环专题培训 第三章 血液循环 二、心肌的生物电现象和生理特性 (二)生理特性 2.自律性(autorhythmicity) (1)自律细胞的电位特点 (2)影响自律性的因素 舒张期自动去极化的速度(图) 最大舒张期电位水平(图) 阈电位水平(不是主要影响因素) 第一节 心脏生理 上一页 下一页 生理学血液循环专题培训 第三章 血液循环 第一节 心脏生理 二、心肌的生物电现象和生理特性 (二)生理特性 (1)传导性的特点 (2)影响心肌传导性的因素 0期去极化的速度和幅度 邻近部位膜的兴奋性 3.传导性(conductivity) 上一页 下一页 生理学血液循环专题培训 第三章 血液循环 第一节 心脏生理 二、心肌的生物电现象和生理特性 (二)生理特性 心肌收缩性的特点: (1)对细胞外液的Ca2+浓度有明显的依赖 (2)不发生强直收缩

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