干燥综合征医疗护理查房培训课件.pptVIP

干燥综合征医疗护理查房;干燥综合征;定义;病因和发病机制;临床表现-I;局部表现__（一）眼部症状;局部表现__眼部症状(如下图:);局部表现__（二）口干症;局部表现__口干症;局部表现__（三）其他干燥症表现;临床表现—系统表现;（一）肌肉骨骼症状;（五）神经系统病变;辅助检查—（一）眼部滤纸试验;1、唾液流率(+)，即15分钟内只收集到自然流出唾液≤1.5ml（正常人1.5ml）；2、腮腺造影(+)，即可见末端腺体造影剂外溢呈点状、球状的阴影；3、唾液腺核素检查(+)，即唾腺吸收、浓聚、排出核素功能差；4、唇腺活检组织学检查(+)，即在4mm2组织内有50个淋巴细胞聚集则称为一个灶，凡示有淋巴细胞灶≥1者为(+)。;辅助检查—（三）血液;2002年干燥综合征国际分类（诊断）标准;2002年干燥综合征国际分类（诊断）标准;预后;基本资料：;现病史：;体格检查;专科情况;入院诊断;入院医嘱予以一级护理，优质蛋白饮食。 ;请各位老师同学移步病房 ;护理问题：;护理问题：;P3.焦虑：对本身疾病知识不了解有关 护理措施: 1、帮助其了解疾病的性质、病程和治疗方案。避免感染，受伤. 2、鼓励患者，正确对待疾病，及时的反馈病情好转信息，取得家属的支持与配合。 P4.皮肤完整性性受损的危险 护理措施: 1、内衣裤质地以纯棉为佳,并经常更换,洗浴后涂一些油脂的护肤膏,保持皮肤湿润以防干裂。 2、嘱患者尽可能不要在炎热的地方停留,防止高热中署. 3、嘱患者不使用碱性肥皂 4、避免用手搔抓皮肤 ;P5.营养失调:低于机体需要量 护理措施 : 1、避免过冷过热、粗糙高糖、辛辣刺激食物 2、应吃滋阴养液、生津润燥的食物，宜吃清淡、富维生素的新鲜瓜果蔬菜 3、保证摄入足量蛋白质,高维生素的食物 ;p6.预感性悲哀:与疾病发展有关 护理措施： 1、评估患者悲哀过程的各种反应，如否认、愤怒、协议、抑郁、接受 2、评估患者悲哀时应用语言和非语言方式进行沟通的能力 3、与患者建立融洽关系，倾听并鼓励患者表达感受 4、提供有关健康状况的真是信息，即不要做虚假保证，也不要令患者失望;THE END! 干燥综合征医疗护理查房;干燥综合征;定义;病因和发病机制;临床表现-I;局部表现__（一）眼部症状;局部表现__眼部症状(如下图:);局部表现__（二）口干症;局部表现__口干症;局部表现__（三）其他干燥症表现;临床表现—系统表现;（一）肌肉骨骼症状;（五）神经系统病变;辅助检查—（一）眼部滤纸试验;1、唾液流率(+)，即15分钟内只收集到自然流出唾液≤1.5ml（正常人1.5ml）；2、腮腺造影(+)，即可见末端腺体造影剂外溢呈点状、球状的阴影；3、唾液腺核素检查(+)，即唾腺吸收、浓聚、排出核素功能差；4、唇腺活检组织学检查(+)，即在4mm2组织内有50个淋巴细胞聚集则称为一个灶，凡示有淋巴细胞灶≥1者为(+)。;辅助检查—（三）血液;2002年干燥综合征国际分类（诊断）标准;2002年干燥综合征国际分类（诊断）标准;预后;基本资料：;现病史：;体格检查;专科情况;入院诊断;入院医嘱予以一级护理，优质蛋白饮食。 ;请各位老师同学移步病房 ;护理问题：;护理问题：;P3.焦虑：对本身疾病知识不了解有关 护理措施: 1、帮助其了解疾病的性质、病程和治疗方案。避免感染，受伤. 2、鼓励患者，正确对待疾病，及时的反馈病情好转信息，取得家属的支持与配合。 P4.皮肤完整性性受损的危险 护理措施: 1、内衣裤质地以纯棉为佳,并经常更换,洗浴后涂一些油脂的护肤膏,保持皮肤湿润以防干裂。 2、嘱患者尽可能不要在炎热的地方停留,防止高热中署. 3、嘱患者不使用碱性肥皂 4、避免用手搔抓皮肤 ;P5.营养失调:低于机体需要量 护理措施 : 1、避免过冷过热、粗糙高糖、辛辣刺激食物 2、应吃滋阴养液、生津润燥的食物，宜吃清淡、富维生素的新鲜瓜果蔬菜 3、保证摄入足量蛋白质,高维生素的食物 ;p6.预感性悲哀:与疾病发展有关 护理措施： 1、评估患者悲哀过程的各种反应，如否认、愤怒、协议、抑郁、接受 2、评估患者悲哀时应用语言和非语言方式进行沟通的能力 3、与患者建立融洽关系，倾听并鼓励患者表达感受 4、提供有关健康状况的真是信息，即不要做虚假保证，也不要令患者失望;THE END!