卫生筹资和卫生总费用.pptVIP

卫生筹资和卫生总费用;第一节卫生筹资概述 ; 一、卫生筹资的概念 ;(二)卫生筹资的概念 ; 2．广义概念 ;二、卫生筹资渠道和使用 ; (二)社会卫生筹资 ; (三)个人卫生筹资 ;第二节卫生总费用及其影响因素 ;一、卫生总费用基本概念 ; 具体包括健康促进与预防、诊断、护理、治疗、残疾、受伤的康复及医学教育和科研等，还包括军队、企业所属机构的费用。 ;总之，国家卫生总费用是一个国家卫生费用的总和，是衡量一个国家卫生部门经济状况的重要指标。;卫生费用的主要分析评价指标包括卫生总费用、卫生总费用占国内生产总值(GDP)百分比、人均卫生总费用等。 ;(二)卫生总费用 ; 中国卫生总费用课题组提出，中国的卫生总费用可通过来源法、分配法、使用法等三个相应的核算体系和测算方法，形成三个数据来源：卫生筹资总额、卫生资金分配总额、卫生资金使用总额。 ; 1．卫生筹资总额 ; 根据政府、社会、居民个人等不同的出资者可将卫生总费用分为政府预算卫生支出、社会卫生支出和居民个人卫生支出。 ; 2．卫生资金分配总额 ; 反映卫生资金的使用方向，为分析和评价卫生资源配置的公平性和效率提供信息，供有关决策部门参考。 ; 3．卫生资金使用总额 ; 反映各级各类卫生机构对资金的使用情况，为进一步提高卫生资源的使用效率提供依据。 ;二、卫生总费用的影响因素 ; 1．人口增长、人口老龄化 ; 2．物价上涨因素 ; 3．疾病谱发生改变 ; 慢性非传染性疾病的特点是：病程长、不易治愈、费用较高。由此可见，疾病谱的变化是促成卫生总费用增长的重要因素之一。 ;4．医疗科学技术进步和新药的应用 ; 5．居民对卫生服务需求的增长 ; 另外，居民的健康投资意识也随着经济水平的提高而增强，对保健品的消费较以往多得多。 ;6．管理体制方面某些弊端 ;三、卫生总费用筹集和使用的评价 ; (一) 卫生筹资总额 ;(二)卫生总费用占 国内生产总值(GDP)的百分比 ; 同时，该指标常常用以研究一个国家或地区的卫生费用是否符合当地经济发展以及居民的卫生服务需要。 ; (三) 人均卫生费用 ; 该指标用于衡量一???国家或地区的卫生资源水平。也可以反映一个国家或地区居民享有卫生保健服务的公平性。 ; (四) 卫生总费用年增长速度 ;如：95～97年3年间 卫生总费用的年增长速度分别为： （%） 14.7 17.7 17.2 同期GDP增长速度分别为： （%） 10.5 9.6 8.8; (五)政府预算卫生支出占 卫生总费用的百分比 ;(六) 社会卫生支出占 卫生总费用的百分比 ;(七)居民个人卫生支出占 卫生总费用的百分比 ;(八)国家预算支出的卫生事业费占 国家财政预算支出的比重 ;(九)公共卫生服务经费占 卫生总费用的百分比 ;(十)卫生总费用对 国内生产总值(GDP) 的弹性系数 ; 如果弹性系数过大，表明医疗卫生消费增长过快，超过社会经济承受能力，社会会对此出现强烈反应。 ;第三节中国卫生筹资的变动趋势 ;一、卫生总费用水平及 筹资主体发生变化 ; 卫生总费用总额和人均卫生总费用逐年上涨，卫生总费用占GDP百分比呈现上升趋势。 ; 我国目前卫生筹资主体己发生转变，但仍然表现为政府、社会、居民个人三方参与的多元筹资格局。 ;二、医疗卫生保健消费的收入弹性 ; 据测算，1978～1998年期间，中国卫生总费用的平均收入弹性为1.2，即国内生产总值增长1%，卫生总费用增长1.2%，表明我国卫生事业发展略快于国民经济增长。 ;三、政府卫生筹资发生变化 ;四、卫生资金城乡分配格局发生改变 ; 五、卫生筹资公平性 ; 城乡居民的经济收入和支付能力都有所增强，但城市居民卫生保健支出的收入弹性比农村居民大得多，表明城市居民的卫生保健支出的增长相对其收入比农村居民快得多。 卫生筹资和卫生总费用;第一节卫生筹资概述 ; 一、卫生筹资的概念 ;(二)卫生筹资的概念 ; 2．广义概念 ;二、卫生筹资渠道和使用 ; (二)社会卫生筹资 ; (三)个人卫生筹资 ;第二节卫生总费用及其影响因素 ;一、卫生总费用基本概念 ; 具体包括健康促进与预防、诊断、护理、治疗、残疾、受伤的康复及医学教育和科研等，还包括军队、企业所属机构的费用。 ;总之，国家