二心血管系统呼吸系统.pptxVIP

第1页/共43页二心血管系统呼吸系统第2页/共43页一尖：即心尖，朝左前下方，约平对左第五肋间隙锁骨中线内侧1--2厘米处；活体可于此和触及心尖搏动。一底：即心底，朝右后上方，与出入心脏的大血管相连。两面： 1、前上面：隆凸，与胸骨及肋软骨相邻，又称胸肋面。2、后下面：贴于膈，又称膈面。三缘：即右缘、左缘及下缘。下缘近水平位，由右心室和心尖构成。三沟：1、冠状沟：为房、室在心表面的分界标志。 2、前、后室间沟：为左、右心室在心表面的分界标志。第3页/共43页心外形(前面)123 上腔静脉 主动脉 肺动脉 下腔静脉 前室间沟 肺静脉7654第4页/共43页心外形(后面)12 肺动脉 主动脉 上腔静脉 下腔静脉 后室间沟 肺静脉3654第5页/共43页8心腔内部结构三尖瓣肺动脉瓣1上腔静脉下腔静脉右心房右心室肺动脉肺静脉左心房左心室主动脉6三尖瓣肺动脉瓣二尖瓣主动脉6页/共43页肺循环 右心室→肺动脉→各级分支→肺泡壁毛细血管（气体交换）→肺内小静脉→肺静脉→左心房→体循环左心室→主动脉→各级分支→全身毛细血管（物质气体交换）→静脉属支→大静脉→右心房→第7页/共43页主A及其分支全身毛细血管腔V及其属支左心室左心房右心房右心室肺泡毛细血管肺A及其分支肺V及其属支全身毛细血管主A及其分支腔V及其属支O2、营养物质CO2、代谢物质体循环和肺循环组织左心室右心房左心房右心室肺泡O2CO2肺泡毛细血管肺A及其分支肺V及其属支第8页/共43页动脉瓣主动脉根部 (主动脉瓣)肺动脉根部 (肺动脉瓣)瓣膜的活动血管腔心室瓣膜第9页/共43页尖瓣左房室口 (二尖瓣)瓣膜的活动右房室口 (三尖瓣)心房腱索心室尖瓣乳头肌第10页/共43页心壁的组织学结构(略)心内膜： （内皮、内皮下层）心 肌： （主要由心肌细胞构成）心外膜： （由间皮和薄层结缔组织）第11页/共43页 血管壁的组织学结构 静脉 动脉 毛细血管一般结构：内膜（内皮、内皮下层）中膜（弹性膜、平滑肌、结缔组织）外膜（疏松结缔组织） 第12页/共43页1.1.2 动脉 大动脉:（主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和髂总动脉等）中膜厚。中动脉:（凡在解剖学中有名称的动脉）中膜以平滑肌为主。有内、外弹性膜。小动脉:管径在1 mm以下的动脉称小动脉， 有明显的内弹性膜微动脉:小于0.3 mm 中膜由1~2层环行平滑肌组成。第13页/共43页1.1.3静脉 静脉腔大，管壁薄而柔软，弹性差。切片观察，管壁塌陷。外膜厚。管径大于2 mm 的静脉常有静脉瓣。第14页/共43页1.1.4 毛细血管 由内皮细胞和基膜组成。管径细，一般6~8μm，血窦可达40μm。　连续毛细血管——分布于结缔组织、肌组织、中枢神经系统、肺等（屏障结构）有孔毛细血管——胃肠粘膜、内分泌腺、肾血管球等（通透性较大）血窦——肝、脾、骨髓和某些内分泌腺等 （相邻细胞之间间隙较大，通透性大） 第15页/共43页1.2 心脏泵血功能的相关概念1.2.1 心率 每分钟心脏搏动的次数正常60~100%，新生儿130左右。一般女性较男性快3~4次/分。最大心率=220-年龄。常用来反应运动强度和生理负荷及训练监督。第16页/共43页1.2.2 每博输出量一侧心室每次收缩所射出的血量，简称每博输出量第17页/共43页1.2.3 心输出量指每分钟左心室射入主动脉的血量心输出量等=每博输出量*心率一般成年男性心率75左右，每博输出量70ml,心输出量5 L/min女性比男性心输出量低10%左右青年时期高于老年时期优秀运动员剧烈运动时可达25~35L/min第18页/共43页1.3.1 血压血管内血液对单位面积血管壁的侧压力。一般指动脉血压。一般收缩压100~120mmHg，舒张压60~80mmHg，脉压30~40mmHg。安静时舒张压持续超过95mmHg可认为是高血压。舒张压低于50mmHg，收缩压低于90mHg，可认为是低血压。第19页/共43页1.3.2 动脉脉搏在每个心动周期中动脉内的压力发生周期性的波动，引起动脉血管发生搏动，称为动脉脉搏。可作运动强度指标等。第20页/共43页1.4.1 运动时心血管系统 的反应★ ★ ★1.4.1.1心输出量的变化运动时心输出量急剧增加，一分钟就达到高峰，并维持。肌肉的节律性收缩和呼吸加快，使回血量也增加。回心血量增多，心率加快，心肌收缩力加强，匹配心输出量的增加。第21页/共43页1.4.1.2各器官的血液量 的变化★ ★ ★心脏和参与运动的肌肉内的血流量明显增加，不参与的骨骼肌和内脏的血流量减少。皮肤血流量开始减少，后随体温升高而增加，以利散热。血液重新分配很重要，可保证运动的肌肉供血充足，还