AMI的溶栓治疗的学习课件.pptxVIP

AMI的溶栓治疗的学习课件;AMI的主要机制;第3页/共36页;ST段抬高的心肌梗塞 非ST段抬高的心肌梗塞 既考虑了心电图变化的快速直观性，也考虑了ST段抬高与不抬高的病理生理基础、治疗及预后的明显差别 ;透壁心肌梗塞 非透壁心肌梗塞 心内膜下心肌梗塞 过去使用。是病理学诊断，却使用心电图判断，与实际情况不一定符合，后被抛弃。 Q波心肌梗塞 非Q波心肌梗塞 也是近年使用的定义方法，实际上在心肌梗塞病人，能否形成Q波是回顾性的，对于心肌梗塞的快速诊断和再灌注治疗没有实际意义 ;ST段抬高者是的心肌梗塞血栓闭塞冠状动脉的结果，而ST段不抬高的病人，往往是非闭塞性以血小板为主的血栓形成的结果；两者的治疗方法以及预后也明显不同，ST抬高者尽早行再灌注治疗（溶栓或者直接PTCA），ST段不抬高者不能溶栓，应在有效抗栓治疗的基础上危险分层，据此决定是否进行介入干预。; CCU;背景;溶栓的效果;溶栓的效果;发病时间与溶栓病死率降低的关系;第12页/共36页;ECG表现与溶栓治疗效果的相关性;适应症 ;AMI溶栓的禁忌症;AMI溶栓的相对禁忌症;AMI溶栓的相对禁忌症;急性心肌梗塞高危病人 ;溶栓治疗（I类）;溶栓治疗（Ⅱa类）;国际大样本临床试验不同年龄组5周病死率;溶栓治疗（Ⅱb类）;溶栓治疗（Ⅲ类）;溶栓剂的用法;;;;;;溶栓治疗的并发症;;不同溶栓剂比较;卒中风险;开通率GUSTO试验;病死率;谢谢观看！