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管道滑脱应急预案考核试题
一、判断题
1、气管插管属于高风险导管。 [判断题] *
对√
错
2、吸氧管、气管导管、鼻饲管、静脉置管属于排出性管道。 [判断题] *
对
错√
3、高风险导管使用的标识是红色。 [判断题] *
对√
错
4、不良事件上报系统是杏林系统。 [判断题] *
对
错√
5、处理气管插管脱出时,首先是要呼叫。 [判断题] *
对
错√
6、供给性管道指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。 [判断题] *
对√
错
7、插管一经判定脱出时,立即拔出未完全脱出的插管,清除呼吸道分泌物并吸氧,立即通知医生,连接简易呼吸器。 [判断题] *
对√
错
8、重新行气管插管术,妥善固定好插管。 [判断题] *
对√
错
9、导管滑脱的危害有:增加了院内感染的机会、重插管率增加、造成患者损伤、住院天数延长,患者花费增加、危及患者生命,甚至导致死亡。 [判断题] *
对√
错
10、我们新生儿科最常见的低风险导管有导尿管、胃管、吸氧管。 [判断题] *
对√
错
11.导管滑脱需要上报护理不良事件。 [判断题] *
对√
错
12.导管滑脱属于护理不良事件,需要分析原因并作出整改。 [判断题] *
对√
错
13.护士发现导管滑脱时要观察病情,按医嘱进行处理。 [判断题] *
对√
错
14.护士发生导管滑脱后,不必安抚患者及家属,报告医生及时处理即可。
对
错√
15.导管脱落不会增加院内感染的机会。
对
错√
16.意识障碍、躁动不安病人可以适当的约束肢体防止导管脱落。 [判断题] *
对√
错
17.对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止自行拔管,但不能给予镇静药。 [判断题] *
对√
错
18、PICC导管最长的留置时间可达一年 [判断题] *
对√
错
19、病人出现机械刺激性静脉炎症状立即拔管以免病情扩大 [判断题] *
对
错√
20、常见的PICC接头包括肝素帽:正压接头以及三通 [判断题] *
对√
错
21、每次更换敷料不需要观察穿刺点及周围皮肤的完整性 [判断题] *
对
错√
22、PICC导管禁止使用10ml以下注射器冲封管 [判断题] *
对√
错
二、选择题
1.以下哪项是高危管道()[单选题] *
A.尿管
B.PICC√
C.胃肠减压
2.T管引流管滑脱()[单选题] *
A.立即用敷料覆盖引流管滑出的伤口√
B.通知医生
C.重新放置引流管
3.导管滑脱了怎么办?()[单选题] *
A.通知医生,并协助处理√
B.立即拔出
C.上报护理部
4.下列哪项导管滑脱的发生率最高()[单选题] *
A.气管插管
B.导尿管
C.引流管
D.胃管√
5.导管滑脱发生的原因()[单选题] *
A.导管因素
B.医护因素
C.患者因素
D.以上都是√
6.下列导管滑脱的护理应急程序不包括()[单选题] *
A.加强导管护理,妥善固定牢固
B.保持引流通畅,加强巡视
C.发现导管滑脱,应立即回纳脱出导管√
D.立即报告医生,积极采取补救措施,保证患者安全
7.导管滑脱预防及报告制度以()的管理原则,对护理人员进行相关知识培训,强化安全意识。[单选题]
A.贯彻预防为主√
B.实时报告
C.约束优先
D.及时上报
8.外周置入中心静脉导管和置入中心静脉导管时消毒范围是()。[单选题] *
A.≤8cm
B.≥8cm
C.≥15cm√
D.≥20cm
9.静脉输液()小时要更换输液装置。[单选题] *
A.4
B.12
C.24√
D.48
10.输注全血、成分血的输血器应每隔()小时更换。[单选题] *
A.4√
B.12
C.24
D.48
11.在维护外周置入中心静脉导管和中心静脉导时,无菌纱布敷料至少每()天更换一次。[单选题] *
A.2√
B.7
C.10
D.14
12.若胸腔引流管从胸腔滑脱,正确的处理方法是()[单选题] *
A.用手捏闭放置引流管口处皮肤√
B.密切观察,暂不处理
C.捏紧导管
D.将引流管重新插入
高举平台法是将胶带中间位置黏贴在导管的正中,并()°包绕导管后使 导管高于皮肤0.5cm,再将两边的胶带黏贴在两边的皮肤上。[单选题] *
A.360√
B.180
C.150
D.90
14.属于低危险管的是()[单选题] *
A.腹腔引流管
B.尿管√
C.气管插管
D.深静脉置管
15.管道脱出首要处理流程()[单选题] *
A.立即通知患者家属
B.上报护理部,进行原因分析
C.上报护理不良事件
D.通知医生,并配合处理,通知护士长√
16.导管滑脱发生的原因()[单选题] *
A.家属因素
B.医护因素
C.患者因素
D.以上都是√
17.导管滑脱的危害()[单选题] *
A.机体损伤
B.增加感染
C.住
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