全腹膜外疝修补术.pptxVIP

全腹膜外疝修补术;目录;学习目标：;一、概述;腹股沟疝的平面与解剖图; 病因： 1.腹壁强度降低 2.腹内压力增高 病理解剖： 腹股沟疝由疝囊、疝内容物、疝外被盖等组成。 临床类型： 腹股沟疝有易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性等类型。 ;临床表现 ;相关检查：;手术适应症：;手术禁忌症：;优点;术前准备：;手术体位：;必需设备 30度目镜，气腹机，监视器，单极电凝 器械准备：10mm目镜一个， 10mm 鞘壳（大）2个，10mm穿刺锥1个，5mm鞘壳（小）两个，5mm穿刺锥1个，剪刀1把，无损伤环钳2把，直钳1把弯钳2把，竖齿钳1把，连发器 【备气腹针，持针器，小号，中号血管结扎钉钳】 ;;第16页/共32页;手术步骤;铺小单（4块 ）→中单 →洞巾 铺巾顺序：远侧-近侧 相对污染-清洁(层数:4-6层) ;手术步骤;;手术步骤;手术步骤;疝囊的分离：;检查创面;置入固定补片：;6.排净CO2，拔除鞘壳。 7.清点器械、敷料数目，（用鞘壳缝合线）缝合切口 。 8.消毒皮肤，用创可贴覆盖切口。 ;（生物蛋白胶﹑疝修补片﹑鞘壳缝合线﹑连发器）;注意事项：;01;手术中注意事项： ;谢谢您的观看请各位老师批评指正;谢谢观看！