十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫.pptxVIP

第1页/共37页十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫第2页/共37页第四节 十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫 钩虫（hookworm）是钩口科线虫的统称，在寄生人体消化道的线虫中,钩虫的危害性最严重。人体的钩虫，分属钩口和板口两属，主要有: 第3页/共37页十二指肠钩口线虫，简称十二指肠钩虫； 美洲板口线虫，简称美洲钩虫; 锡兰钩口线虫偶然寄生人体犬钩口线虫 巴西钩口线虫---感染期幼虫可侵入人体，引起幼虫移行症。第4页/共37页一、形态 1. 成虫 体长1cm左右，圆柱形，肉红色, 死后呈灰白色。虫体前端较细，微向背侧仰屈，顶端为发达的角质口囊。钩虫的咽管长度为体长的1/6，其后端略膨大，咽管壁肌肉发达。 肠管壁薄，由单层上皮细胞构成，内壁有微细绒毛，有利于氧和营养物质的吸收和扩散。 第5页/共37页 钩虫体内有三种单细胞腺体① 头腺 主要分泌抗凝素及乙酰胆碱酯酶, 阻止宿主肠壁伤口血液凝固，有利 于钩虫的 吸血。② 咽腺 分泌乙酰胆碱酯酶，蛋白酶和胶 原酶，影响神经介质的传递作用，降 低宿主肠壁的蠕动，有利于虫体的 附着。 ③排泄腺第6页/共37页 钩虫雄虫生殖系统为单管型，雄虫末端膨大，即为角皮向后延伸形成的膜质交合伞，内有肌性指状辅肋，依其部位分别称背辅肋、侧辅肋和腹辅肋。其中背辅肋的分布特点是鉴定虫种的主要依据, 雄虫还有一对交合刺。 雌虫末端呈圆锥型，有的虫种具有尾刺，生殖系统为双管型，阴门位于虫体腹面中部或其前﹑后。第7页/共37页第8页/共37页第9页/共37页两种钩虫成虫的区别 十二指肠钩虫美洲钩虫第10页/共37页2. 幼虫 通称钩蚴，分为杆状蚴和丝状 蚴两个阶段。杆状蚴丝状蚴第二章 消化道寄生虫第11页/共37页3．虫卵 椭圆形，无色透明，大小约56～76×35～40?m，卵壳薄，内含有4～8个卵细胞，卵壳与卵细胞之间有明显的空隙，或卵内细胞可分裂为多个，成为桑椹期，甚至发育为幼虫期。 第12页/共37页钩虫生活史第13页/共37页钩虫生活史第14页/共37页 丝状蚴依靠体内贮存的营养物质存活，多生活在距离地面约1～2 cm的表浅土壤层内，并常呈聚集性活动。有些幼虫可借助覆盖其体表水膜的表面张力沿植物茎叶或草枝向上爬行，最高可达22 cm的高处。此期幼虫的抵抗力很强，在温、湿度适宜的土壤中可活15ｗ左右，但多数因在自然环境中受阳光等因素的影响，生活3～4ｗ后自行死亡。 第15页/共37页感染途径： 钩虫主要经皮肤感染人体， 十二指肠钩虫可经口感染人体，丝状蚴直接进入消化道在小肠内发育成熟； 丝状蚴粘附于口腔或食管粘膜上，由此侵入血管或淋巴管，仍循皮肤感染的途径移行。第16页/共37页幼虫也可通过胎盘使胎儿感染。有实验报道曾从产妇乳汁中检获到美洲钩虫丝状蚴，说明通过母乳也可能造成人体感染钩虫。 某些动物如猪、犬、虎、狮、灵猫等可作为十二指肠钩虫的转续宿主，推测人们生食或半生食受感染的动物肉也可能感染钩虫。 第17页/共37页钩虫与蛔虫的生活史比较钩虫蛔虫寄生部位小肠上段小肠寄生方式固着游离产卵部位及数量小肠, A.d-10000-30000; N.a 5000-10000小肠, 240000/日体外发育卵---杆状蚴(24h)-------丝状蚴(5-7天)卵---------感染性卵(3周)感染阶段丝状蚴感染性卵感染方式经皮, 黏膜, 口, 胎盘经口从感染至产卵5----7周60—75天寿命A.d----5年N.a---15年1年第18页/共37页 迁延移行：感染十二指肠钩虫后,部分幼虫在进入小肠之前，可在某些组织中滞留很长时间，(有报道为253ｄ), 此时虫体发育缓慢或暂停发育, 直到遇到适宜的刺激，才陆续到达肠腔发育成熟，这种现象称为迁延移行。 第19页/共37页 转续宿主：Schad 等曾用十二指肠钩虫丝状蚴人工感染兔、小牛、小羊、猪等动物，经26ｄ～34ｄ，在其肌肉内均能查出活的同期幼虫。提示，某些动物可作为十二指肠钩虫的转续宿主。第20页/共37页三、致病性 两种钩虫的致病作用基本 相似，但是，十二指肠钩虫 较美洲钩虫对人体的危害更 大。 为什么？第21页/共37页钩虫感染（hookworm infection） 有的虽然在粪便中检出虫卵，但 无任何临床症状，称为钩虫感染。钩虫病（hookworm disease） 有的尽管寄生虫数不多，却表现 出不同程度的临床症状和体征者， 称为钩虫病第22页/共37页1. 幼虫所致病变及症状钩蚴性皮炎----俗称为“粪毒”丝状蚴侵入皮肤后数分钟至1h内，引发宿主局部皮肤Ⅰ型超敏反应。部位：足趾、指间及其他皮肤暴露处，表现有针刺、烧灼和奇痒感，充血斑点或丘疹，1～2d内出现红肿及水疱，搔破后可有浅黄色液体流出。如若继发细菌感染则形成脓疱，最后经结