化学治疗药物.pptxVIP

化学治疗药物 Chemotherapeutic Drugs; 化学治疗药物;治疗指数=LD50/ED50;;奎诺酮类 Quinolones ;负超螺旋DNA;;【药理作用】 ;敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、肠道、细菌性前列腺炎等感染;诺氟沙星 norfloxacin;环丙沙星Ciprofloxacin;氟罗沙星 fleroxacin;;IV;;;磺胺类 Sulphonamides 甲氧苄啶类 Trimethprim;1932年德国Domagk发现带有磺酰胺基团的一种染料白浪多息可有效地治疗受细菌致命感染的实验动物。之后他用此药治好了自己小女儿的链球菌感染的细菌性血液中毒——磺胺新药诞生了。1939年他获得了诺贝尔生理及医药奖。 ;Supercoiled DNA;;Fig. Synergism between trimethoprim and sulfamethoxazole on the inhibition of growth of Escherichia coli.;;【临床应用】 ;过敏反应，药物毒性 5%患者出现明显不适 过敏反应：磺胺类产生交叉过敏 泌尿系统损害：结晶尿 造血系统反应：血小板机能不全、溶血性（G6PD缺乏）、再生障碍性贫血、粒细胞减少、白血病样反应 妊娠后期服用：新生儿出现核黄疸 艾滋病患者：50％以上产生不良反应;硝基呋喃类 Nitrofurans 【作用机制】 活性代谢产物造成细菌DNA断裂破损，杀菌 呋喃妥因(nitrofurantoin)：泌尿道感染 口服吸收好;代谢和排泄迅速;组织渗透性差 呋喃唑酮(又称痢特灵，furazolidone): 口服吸收少，肠内药浓度高--〉菌痢、肠炎 【不良反应】 厌食、恶心和呕吐 G6PD缺乏时可出现溶血性贫血。?;硝基咪唑类 Nitromidazoles 甲硝唑（metronidazole）、替硝唑（tinidazole）和奥硝唑（ornidazole） 【药理作用】 抗原虫 厌氧菌如拟杆菌属 也可用于抗特定原虫如痢疾阿米巴原虫、 兰氏贾第鞭毛虫、阴道毛滴虫。 【不良反应】 包括胃炎、恶心、腹泻。