乳腺x投照技巧.pptxVIP

乳腺x投照技巧第1页/共90页 Screening mammography. Clinical image quality and the risk of interval breast cancer. Taplin SH and coll. AJR 2002, 178 : 797-803qualité clinique de l’image :临床图象的质量Positionnement投照的位置compression du sein乳腺的压迫Contraste 增强Exposition 曝光足量bruitNetteté 网络化artefacts伪影qualité globale 全球化质量标准492 cancers détectés par le dépistage164 cancers d’intervalle3 critères présentant des différences significatives entre les deux groupes : positionnement, bruit, qualité globaledétection de cancer (sensibilité) :positionnement satisfaisant : 84 % 投照位置满意：84%positionnement non satisfaisant : 66,3 % 不满意 66.3%第2页/共90页 SYMETRIE DES INCIDENCESOBJECTIFS GENERAUXBonne qualité photographiqueSymétrieMaximum de glande第3页/共90页 QUALITé PHOTOGRAPHIQUEexposition : densité optique floubruitcontraste insuffisantartefacts excessifs ou pouvant masquer ou simuler une anomalievisibilité de la grille第4页/共90页 Détails importants de l’image重要影像征象详解Microcalcifications de 0,2 mm0.2mm的微小钙化第5页/共90页 European Guideline on Quality Criteria for Diagnostic Radiographic Images - 1996 CEcritères en rapport avec les paramètres d’expositionvisualisation des contours cutanés avec une lampe forte (mais à peine visibles sans celle-ci)reproduction des structures vasculaires vues à travers le parenchyme très densereproduction visuellement nette des vaisseaux, des travées fibreuses et du bord du muscle pectoral (absence de mouvement)de la structure cutanée (pores) le long du muscle pectoral第6页/共90页 Contraste insuffisant第7页/共90页 Contraste insuffisant第8页/共90页 European Guideline on Quality Criteria for Diagnostic Radiographic Images - 1996 CEcritères en rapport avec le positionnementreproduction visuellement nette du muscle pectoral au bord de l’image du tissu graisseux rétro-glandulaire du tissu mammaire médial du tissu mammaire latéralabsence de plis cutanésimages symétriques du sein droit et du sein gauche第9页/共90页 POSITIONNEMENT : DEFAUTS COMMUNS OBLIQUE ET FACEgraisse rétro-glandulaire non visiblema