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乳腺肿瘤学发展简史.pptxVIP

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乳腺肿瘤学发展简史;乳房的发生和发育;乳房的结构;乳房常见的症状;乳腺疾病常用的检查方法; 二 、体格检查 1.检查乳房的最佳时间:生育期妇女选择月经干净的3-5天,此期乳腺受激素的影响最小,腺体组织最薄,便于触摸。因为月经期乳腺组织受卵巢激素的影响,乳腺组织增生肥厚,处于充血状态,并伴有压痛和胀痛,此时检查不易准确。绝经后的妇女任意时间检查; 2.正确的乳腺检查方法 望诊:双乳外形、大小及位置是否基本对称,有无局限性隆起或凹陷;皮肤有无红肿、静脉怒张、破溃、结节及瘢痕等;双乳头是否对称有无凹陷移位,乳头、乳晕有无糜烂等。 扪诊:坐位或仰卧位,可以从任一象限开始,顺时或逆时针方向触摸全部乳房,且忌抓捏,将腺体误认为肿块,最后检查乳头乳晕,手指压于乳晕并向乳头根部轻轻挤压,观察有无溢液,如有溢液应观察液体的颜色和性状。当扪及有肿块时注意部位、形状、大小、数目、硬度、边界等 ;区域淋巴结的检查 :主要是腋窝淋巴结的检查,患者取坐位或立位,如检查患者的左侧腋窝时,检查者左手托起患者的左上肢,使胸大肌处于松弛状态,将右手伸至左侧腋窝,用手指掌面贴于胸侧壁从上向下滑动,全面细致地触摸整个腋窝,淋巴结的位置、数目、大小及硬度及活动度。 ;乳腺自查;乳房的辅助检查;乳房的红外线检查;常见乳腺疾病;急性乳腺炎:是乳腺的化脓性感染,多发生于产后哺乳期妇女,初产妇和乳汁多而积乳的产妇多见,发病多在产后3-4周,其致病菌多为金黄色葡萄球菌引起,其次为链球菌等,炎症早期抗炎治疗,脓肿形成期只能切开引流。 病因:1.全身因素:产妇产后身体虚弱,抵抗力下降,给病原菌的入侵创造了条件; 2.局部因素:.1)乳头过小或内陷、乳管阻塞使排乳困难导致乳汁淤积:2.)乳头皲裂 早期表现:乳房胀痛、皮温升高、压痛阳性、白细胞计数增高、肿大淋巴结等。 预防:1.清洗乳头,保持清洁,增加对外界的适应能力,内陷者提前牵拉矫正乳头。 2.哺乳时,排空乳房。 3.乳头及乳晕含吮在口内。 ;;谢谢观看!

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