劳动卫生与职业病学农药中毒.pptxVIP

劳动卫生与职业病学农药中毒第1页/共61页 第2页/共61页 一、概述杀菌剂：有机硫类、有机砷类、有机磷类、取代苯类、有机杂环类、抗菌类。除草剂：季铵类、苯氧羧酸类等。杀鼠剂：抗凝血类等。杀螨剂、杀螺剂、杀卵剂、生长调节剂第3页/共61页 一、概述接触机会：生产、运输、保存、使用及其他。原药：是指产生生物活性的主要成分。制剂：指除活性成分外，还有溶剂、助剂以及颜料、催吐剂和杂质等其它成分。第4页/共61页 第5页/共61页 第6页/共61页 第7页/共61页 第8页/共61页 混配农药大多含有机磷类农药；混配农药的毒性大多数呈相加作用，少数有协同作用；对人体的危害更大。第9页/共61页 ＜毒性分级经口LD50（mg/kg）经皮LD50（mg/kg）吸入LC50（mg/m3）2hr剧毒＜5＜20＜高毒5~5020~20020~200中等毒50~500200~2000200~2000低毒50050002000~5000微毒＞5000＞5000＞5000我国农药的急性毒性分级标准第10页/共61页 概述急性中毒和长期接触后的不良健康效应，有些农药还可以引起致癌、生殖发育和免疫功能损伤等。职业性急性中毒主要发生在农药厂工人以及施用农药的人员中。第11页/共61页 农药中毒的预防⑴严格执行农药管理的有关规定；⑵积极向有关人员宣传、落实预防农药中毒管理办法；⑶改进农药生产工艺及施药器械；第12页/共61页 农药中毒的预防2⑷遵守安全操作规程；⑸医疗保健，就业前和定期体检，健康指导。⑹其它措施第13页/共61页 二、有机磷酸酯类农药有机磷酸酯类农药（Organophosphorus pesticides）是我国目前生产和使用最多的一种农药，除单剂外，也是许多多元混剂的一个成分。理化性质：X可能是N,F,CN,OCN,SCN等。第14页/共61页 有机磷农药分子式R1O(S)PR2X第15页/共61页 根据理化性质分类1.磷酸酯类：敌敌畏、敌百虫、磷胺、百治磷等。2.硫代磷酸酯类：对硫磷、甲基对硫磷、乐果、马拉硫磷等。3.磷酰胺及硫代磷酰胺类4.焦磷酸酯、硫代焦磷酸酯和焦磷酰胺有机磷农药大多有类似大蒜或韭菜的特殊臭味。第16页/共61页 毒理有机磷农药可经胃肠道、呼吸道及完整的皮肤和粘膜吸收，皮肤吸收是职业中毒的主要途径。具有氟、氰基团的有机磷，穿透血脑屏障的能力较强。第17页/共61页 P＋ HO(S) XP有机磷农药通用代谢反应式RROHRORO(S) X有机磷酸酯烷基磷酸盐+醇第18页/共61页 毒理2有机磷农药在体内代谢：氧化、水解。对硫磷→ →对氧磷→ →对硝基酚→ →随尿排出有机磷农药在体内代谢活化后排泄很快，一般数日内可排完，主要通过肾脏排泄。第19页/共61页 毒理3马拉硫磷是高效、对人畜低毒的杀虫剂哺乳动物体内含有丰富的羧酸酯酶，对马拉硫磷的水解作用超过氧化作用，而昆虫则相反。第20页/共61页 代谢产物主要母体化合物二甲基磷酸酯敌敌畏、敌百虫、速灭磷、马拉硫磷、乐果、皮蝇磷二乙基磷酸酯特普、对氧磷、内吸氧磷、二嗪氧磷、除线磷二甲基硫代磷酸酯杀螟硫磷、皮蝇磷、马拉硫磷、乐果二乙基硫代磷酸酯二嗪农、内吸磷、对硫磷、皮蝇磷二甲基二硫代磷酸酯马拉硫磷、乐果、谷硫磷二乙基二硫代磷酸酯乙拌磷、甲拌磷尿中可检测的有机磷农药的六种代谢产物及其母体化合物第21页/共61页 毒理4A酯酶：能水解有机磷酸酯的酶，如对氧磷酶（在人群中存在多态性）。B酯酶：能被有机磷酸酯抑制的酶，如羧酸酯酶和胆碱酯酶。抑制ChE的活性→Ach在体内聚集→功能紊乱。毒蕈碱样作用（M样作用）：乙酰胆碱兴奋M受体，交感神经节后纤维兴奋。第22页/共61页 毒理5烟碱样作用（N样作用）：在自主神经、肾上腺髓质和横纹肌的运动终板上，乙酰胆碱的N受体兴奋，作用与烟碱相似，小剂量兴奋、大剂量抑制、麻痹。第23页/共61页 毒理6ChE有两类：乙酰胆碱酯酶（AchE）、丁酰胆碱酯酶（BuChE），有机磷农药抑制两类胆碱酯酶活性。第24页/共61页 毒理7有机磷农药+胆碱酯酶→磷酰化胆碱酯酶→乙酰胆碱大量蓄积→毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状。对氧磷、敌敌畏直接抑制ChE。对硫磷、乐果、马拉硫磷间接抑制ChE。第25页/共61页 毒理8磷酰化胆碱酶酯酶一般约经48小时即老化,不易复能。有机磷农药的其它毒作用：心肌损伤、迟发性神经病变、中间肌无力综合征等。第26页/共61页 临床表现1.急性中毒潜伏期: 按农药品种及浓度,吸收途径及机体状况而异。一般经皮肤吸收多在2～6小时发病,呼吸道吸入或口服后多在10分钟至2小时发病。发病症状:各种途径吸收致中毒的表现基本相似,但首发症状可有所不同。第27页/共61页 临床表现2经皮肤吸收为主时常先出现多汗、