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健康保险解析;健康与健康保险;重大疾病的医疗费用;第二节 医疗保 险;二 医疗保险的类型;二、重大疾病保险
(一)重大疾病保险界定( 例如?)
被保险人在保险期限内被确诊患有保单规定的重大疾病或因疾病身故时由保险人一次性给付保险金的保险
(二)重大疾病保险界定特点
1、承保风险的特点
严重性、普遍性、复杂性、社会性
2、目标市场特殊性
3、定价的特殊性
4、理赔的特殊性
(三)观察期和生存期
观察期、生存期、重大疾病
;(四)重大疾病保险种类
1、普通重大疾病保险
2、女性重大疾病保险
3、儿童重大疾病保险
(五)重大疾病给付类型
1、提前给付型
2、附加给付型
3、独立主险型
4、比例给付型
5、年金方式给付型
6、回购式给付型
7、其它给付型
;心肌梗塞
基本概念:由于冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
病因:基本病因是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉闭塞。
发病情况: 男性多于女性,60—64岁年龄组人群中男性发病率高达13.2%,60—89%的病人发病吸烟、肥胖、糖尿病者易患此病。
临床表现:胸痛、胸闷,心律失常,心衰等。心肌酶谱改变,心电图进行性改变。
治疗:心电监护,对症治疗(止痛、溶栓,抗心律失常、抗心衰等)。预后:目前急性期住院病死率为15%左右。;脑血管疾病—中风
基本概念:脑中风为脑血管疾病的统称,主要分为脑出血和脑梗塞。其中脑梗塞占60%—70%。
病因:脑出血主要原因是各种因素导致脑血管破裂出血(高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸型等)。脑梗塞主要由于脑动脉狭窄、闭塞导致脑组织缺血坏死。
发病情况:本病大多数发生在中年以上,尤其是高血压者,55—64岁,每年死于中风的比例为1—3%。。
临床表现:起病急骤,有浅昏迷等表现。内科治疗:脱水降颅压,根据不同的病因对症治疗。如抗凝、扩血管(脑血栓),止血(脑出血),营养细胞药物等。
病后:根据发病部位而不同。轻者可完全痊愈,重者造成偏瘫等等神经功能损伤乃至死亡。
治疗??用:每次住院费用2—6万元。;糖尿病(胰岛素依赖型)
基本概念:由于各种原因导致体内胰岛素的分泌量绝对不足而引发的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。
病因:原发性尚未明确病因,可能与遗传有关,继发因素有胰腺手术、炎症等等。
临床表现:早期典型表现为多饮、多食、多尿、体重减轻。即通常所称的“三多一少”。疾病晚期可出现肾脏,眼底及其它脏器损伤的表现。
治疗:主要为胰岛素替代疗法。同时配合饮食控制,适量运动等。 费用:平均每日费用400元左右。;慢性肾功能衰竭
基本概念:由于各种原因导致肾脏慢性损害,肾实质严重损伤,从而使肾脏不能维持其基本功能,造成氮质血症最终导致肾功能衰竭、尿毒症。
病因:慢性肾炎、肾动脉硬化,糖尿病等。
临床表现:十分复杂,主要为代谢障碍及毒性代谢产物滞留所致的个系统症状。
治疗:1、病因治疗。2、纠正电解质及酸碱平衡。3、对症治疗。4、必要时透析及肾移植手术治疗。
术后:有效透析机治疗可缓解症状,接受肾脏移植者第一年死亡率为5%。
治疗费用:5—60万元不等。;第四节 残疾收入保险;“保险医学”与 “临床医学”;类别;第五节 长期护理保险;谢谢观看!
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