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土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
编号:
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记 录
检查项目
允许偏差或允许值(mm)
桩基 基坑 基槽
场地平整
管沟
地(路) 面基础 层
人工
机械
□
□
□
□
□
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压 实系数
设计要求
一般项目
1
回填土 料
设计要求
2
厚含 层及量 分度水
设计要求
3
表面平 整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)施工班组长
项目专业质量检查员:年 月 日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):年 月 日
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