第2掌骨背侧皮瓣移位虎口开大术(标准版).docx

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第2掌骨背侧皮瓣移位虎口开大术 【适应证】 虎口挛缩者。 【禁忌证】 1.全身情况不能耐受手术者。 2.局部有感染灶,术后可能发生感染者。 【操作方法及程序】 1.麻醉及体位根据年龄及病情采用合适的麻醉方法;平卧。上肢外展位。 2.手术操作 (1)于虎口部做纵切口,切开皮肤并切断挛缩之拇内收肌,使虎口充分开大,量取虎口皮肤缺损形状的布样。 (2)于相邻第2掌骨自创缘桡侧向尺背侧设计形状与布样相似的局部带蒂皮瓣,切开掀起皮瓣,彻底止血后向桡侧移位修复虎口。 (3)供区创面取中厚或全厚皮片移植加压包扎。 【注意事项】 1.注意皮瓣长宽比例,保证移位皮瓣血液供应。 2.掀起皮瓣时要注意保护伸指肌腱腱周组织。 3.第2掌骨背侧皮肤有损伤者应慎用本手术。

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