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第2掌骨背侧皮瓣移位虎口开大术
【适应证】
虎口挛缩者。
【禁忌证】
1.全身情况不能耐受手术者。
2.局部有感染灶,术后可能发生感染者。
【操作方法及程序】
1.麻醉及体位根据年龄及病情采用合适的麻醉方法;平卧。上肢外展位。
2.手术操作
(1)于虎口部做纵切口,切开皮肤并切断挛缩之拇内收肌,使虎口充分开大,量取虎口皮肤缺损形状的布样。
(2)于相邻第2掌骨自创缘桡侧向尺背侧设计形状与布样相似的局部带蒂皮瓣,切开掀起皮瓣,彻底止血后向桡侧移位修复虎口。
(3)供区创面取中厚或全厚皮片移植加压包扎。
【注意事项】
1.注意皮瓣长宽比例,保证移位皮瓣血液供应。
2.掀起皮瓣时要注意保护伸指肌腱腱周组织。
3.第2掌骨背侧皮肤有损伤者应慎用本手术。
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