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经典的条件反射建立与消退 第一阶段：UCS → UCR （食物） （流唾液） 第二阶段：UCS + CS → UCR （食物） （光/铃）（流唾液） 第三阶段：CS → CR （光/铃） （流唾液） 发病 治疗 第四阶段：CS → CR （仅光/铃） 消退（无流唾液） 8. 操作性条件反射 (operating) 桑代克 斯金纳 三、人本主义学派 (person-center therapy) Carl Roges, 1902-1987 经历：农业-历史-宗教-临心 1、核心观点(key)： 人人都有其独立的价值与尊严 人人都必须自己选择自己的生活方向 2. 治疗条件 1）真诚一致(Genuine) 真诚与真实或治疗者自身的和谐一致。 ２）无条件积极关注 不带价值判断地表达对人的基本尊重，接纳人有权产生自己的感受, 对当事人的接纳与关怀是无条件的。 ３）共情(empathy) 能深入他人主观世界了解其感受的能力。 ３．理论特色 1）对人性正面而乐观的看法 2）注重人而不是人所呈现的问题 3）治疗历程是关系导向，而非技术导向 4）重视治疗师的人格与态度 3.行为治疗具体方法介绍 （1）系统脱敏法 (systematic desensitization) 制定问题等级（suds） 恐惧的主观感觉尺度（sud） 0 25 50 75 100 心情平静 轻度恐惧 中度恐惧 高度恐惧 极度恐惧 一个害怕考试的学生害怕的等级层次 事件 sud 1.考试前一周想到考试 20 2.考试前一天想到考试 25 3.走在去考场的路上 30 4.在考场外等候时 50 5.进入考场 60 6.第一遍看考试卷子 70 7.和其他人一起坐在考场中 想着不能不进行的考试时 80 （4）生物反馈法（biofeedback） 定义：通过学习来改变自己的内脏反应。 原理：植物神经系统可以借助电子设备监测并学习。 适应症：偏头痛、高血压、焦虑症 仪器：肌电反馈仪，皮温反馈仪，皮电反馈仪，脑电反馈仪，血压反馈仪 三、以人为中心疗法 （person-center Therapy） 1.特点 以人为中心 把心理治疗看成一个转变过程 非指令性技巧 2.关键(key) （1）共情(empathy) （2）尊重(respect) （3）真诚(genuine) 常用技巧 倾听、开放式提问、澄清、简洁、具体、接纳、对质、尊重、分享、鼓励、同感回应、自我表露等等。 倾听与同感回应（访谈节录） 来访者：我很难去感受，有时候我搞不清楚我感到的是什么。 治疗师：你时常未曾意识到你心头流过的是什么情感。 来访者：是的。我难以搞明白我感到什么，更不用说把那感受告诉别人了。 治疗师：所以，你也感到很难让别人懂得它们如何触动了你。 来访者：嗯，我总是把情感封闭起来，因为它们令人不安。 治疗师：你不清楚体验到什么情感这令你不安；假如你明白是什么情感也令你不安。 来访者：有点象……，在我小时候，如果我发脾气就会受到处罚，如果我哭闹，大人就把我塞到我的房间里并告诉我不许哭。我记得有时候只是高兴和嬉闹，也有人警告我：别疯！安静呆着！ 治疗师：所以很小的时候你就懂得，你表现情感会招来麻烦。 心理治疗psychotherapy 第一节 心理治疗概述(Introduction) 一、心理治疗的概念 (Concept) 1.定义：以心理学理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的原则和方法，影响或改变病人的认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到增进心身健康的目的。 Psychotherapy and Counseling are professional activities that utilize an interpersonal relationship to enable people to develop understanding about themselves and to make changes in their lives. 《内经》、《产孕集》、《史记》等 20世纪初，精神分析(Pschoanalysis) 20世纪中期，认知行为、人本心理治疗 当前，系统家庭、团体、整合心理治疗。 2. 心理治疗的简史(Brief History) 健康与医学模式(Medical Model)的转变 社区医疗(Community Medicine)的发展 脑科学(Brian Research)的研究和后 现代心理治